Як цитофлавін впливає на печінкуЯк цитофлавін впливає на печінку

0 Comment

Зміст:

Як зрозуміти, що болить печінка: ознаки і симптоми

Печінка – це один з головних життєзабезпечуючих органів людського організму. Вона фільтрує всі шлаки, токсини, шкідливу їжу, алкоголь, лікарські засоби, отрути, хімікати. Печінка – це наш фільтр, що не пропускає в організм всі шкідливі речовини і отрути, якими ми його труїв. Можна сказати, що печінка набагато розумніші самої людини. Ми організм отравляем, а вона його захищає. Але під потужним впливом негативних факторів і печінку може не витримати. Погано те, що печінка не болить і не коле – в її тілі просто немає нервових закінчень. Про поганий стан печінки ми дізнаємося досить пізно, коли вона вже знаходиться в болючою стадії.

Що впливає на роботу печінки

Захворювання печінки і підвищене навантаження на цей орган може бути спровокована такими факторами.

  1. Велика кількість лікарських засобів. Найчастіше це буває у пацієнтів, що мають хронічні захворювання. Кожен день вони приймають сильнодіючі препарати, які підтримують здоров’я хворого органу. Але в той же час це дає потужне навантаження на роботу печінки. Таку реакцію, до речі, можуть давати і оральні контрацептиви, які приймаються найчастіше роками.
  2. Алкоголь і куріння. Алкоголь – це чиста отрута. Він погано впливає на всі органи, але печінку найбільше знаходиться під ударом. Якщо пити алкоголь рідко, печінку встигає відновлюватися і регенеруватися. Однак при постійному споживанні алкогольної продукції орган руйнується, приводячи до різних захворювань і нерідко летального результату. Доведено, всього 30 грам етанолу щодня – і через 10 років печінку буде повністю зруйнована. Нікотин впливає на печінку менш агресивно, але теж є додатковим навантаженням для роботи цього органу.
  3. Жирна, солона, гостра їжа – це серйозне завдання для печінки. Вона не може обробити складні компоненти, саме тому після жирної їжі ми відчуваємо важкість у правому боці.
  4. Фізичне навантаження після їжі. Сама печінка не має нервових закінчень, однак цих чутливих зон багато в самій оболонці печінки. Ми можемо відчувати розпирання і дискомфорт в правому підребер’ї, якщо почали активно займатися спортом після рясного прийому їжі. В цьому випадку посилюється кровообіг і в печінку потрапляє величезна кількість венозної крові. Орган збільшується, приносячи дискомфорт і біль.
  5. Вагітність. Під час вагітності всі органи жінки перебудовуються, система починає працювати не на один організм, а на два. Матка збільшується, підпираючи інші органи. Найближче до неї розташовується печінку. Саме тому при вагітності жінка часто відчуває дискомфорт у правому підребер’ї.

Це основні стану, які можуть спровокувати захворювання печінки. Але як зрозуміти, що печінка працює у позаштатному режимі? Як розпізнати її хворобливий стан?

Як зрозуміти, що болить печінка

Ось основні симптоми, які можуть говорити про неполадки в роботі цього органу.

  1. Часті відрижки з неприємним запахом, печія.
  2. Ниючі болі в правому боці, відчуття важкості і переповнення. Біль може бути як періодичної і незначною, так і гострою. Особливо біль проявляється після прийому жирної і солоної їжі.
  3. Якщо робота печінки порушена, може з’явитися свербіж, почервоніння і висипання на шкірі. Також від надлишку жовчі можуть з’явитися жировики і пігментні плями.
  4. Надлишок жовчі дає явний присмак гіркоти у роті.
  5. Мовою може з’явитися білий або жовтий наліт.
  6. При захворюваннях печінки сеча стає темною, інтенсивно жовтої, кал може стати безбарвним.
  7. Змінюється і загальний стан людини. Він стає млявим, відчуває втому навіть після відпочинку, з’являється сонливість, дратівливість. Пацієнт часто страждає від втрати апетиту, у нього порушується сон, він втрачає у вазі. Іноді це супроводжується нічною пітливістю.
  8. При серйозних захворюваннях печінки склери і шкірні покриви стають жовтими.
  9. Хвороби печінки нерідко супроводжуються розладом травної системи – з’являється запор або діарея, спостерігається здуття, метеоризм, нудота і навіть блювота.
  10. У жінок проблеми з печінкою найчастіше призводять до порушення менструального циклу. У чоловіків це супроводжується втратою потенції.
  11. Проблеми з печінкою знижують імунітет, людина починає часто і тривало хворіти.
  12. Можуть з’явитися такі зовнішні ознаки, як погіршення стан волосся і нігтів.
  13. Якщо в печінці проходить запальний процес, це нерідко супроводжується підвищенням температури.

Іноді печінку болить абсолютно безсимптомно, і розпізнати її стан можна тільки по УЗД і аналізів. Але буває і так, що болі в правому підребер’ї і всі характерні симптоми вказують не на хворобу самої печінки, а на неполадки в роботі сусідніх органів, наприклад, жовчного міхура. Самолікування і самодіагностика в даному випадку вкрай не рекомендована і може бути навіть небезпечна. Якщо ви вчасно не звернетеся до лікаря, симптоми можуть змазатися або пройти зовсім. Але це не означає, що запальний процес зупинився. Іноді бездіяльність може призвести до цирозу печінки, онкології і жирової дистрофії. Своєчасно відвідайте лікаря, щоб виявити діагноз і прийняти адекватне лікування. Але про яких хворобах може свідчити погана робота печінки?

При яких захворюваннях болить печінка

Найчастіше печінку бере на себе перший удар, якщо в організм потрапили шкідливі віруси і бактерії. Печінка може хворіти при наступних хворобах.

  1. Мононуклеоз. Це вірусне захворювання, викликане вірусом Епштейн-Барра. Для мононуклеозу характерно гнійне горло, як при фолікулярну ангіну, збільшення лімфовузлів, можлива висипка. Вірус також сильно впливає на печінку – вона збільшується в розмірах.
  2. Гепатит. Гепатит може бути вірусним, бактеріальним, променевим, токсичним і аутоімунним. Вірусний гепатит від А до G – це найбільш відоме захворювання, які порушує роботу печінки, замінюючи її клітини сольовими і кальцієвими відкладеннями. Бактеріальний гепатит виникає при сифілісі, променевій – внаслідок великої дози радіації, аутоімунний – коли виробляються антитіла на власні клітини печінки. Токсичний гепатит виникає через отруєння алкоголем, ліками або отрутою. Гепатит протікає при схожих з грипом симптомах – сонливості, слабкості, втрати апетиту, блювоти і т.д.
  3. Паразити. Різні паразити в організмі людини живуть не тільки в кишечнику. Вони можуть бути локалізоовани і в печінці, звужуючи стінки судин і подразнюючи нервові закінчення оболонки печінки, що призводить до неприємних відчуттів, болю і тяжкості.
  4. Кіста жовчної протоки, полікістоз. Найчастіше ці хвороби протікають без виражених симптомів. Кіста просто знаходиться в тканинах, не приносячи незручностей. Утворюються кісти ще у внутрішньоутробному періоді. Якщо кіста починає рости, це може привести до хворобливих відчуттів. Дуже важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб уникнути розриву, після якого може початися кровотеча.
  5. Холецистит. Це запалення жовчного міхура, яке біль при якому нагадує хворобливість печінки. Біль може віддавати в лопатку і посилюється після жирної, копченої та солоної їжі. Характер больових відчуттів – гострий, колючий.
  6. Онкологія. Хворобливі відчуття в печінці можуть бути не тільки при раку самого органу, а й у разі попадання метастаз з сусідніх органів. Метастази в печінку можуть потрапити з органів травного тракту – кишечника, шлунку. У жінок можуть перекинутися з яєчників і матки.
  7. Цироз. Найчастіше виникає при тривалому отруєнні алкоголем. Цироз – це заміщення здорових тканин печінки фіброзною сполучною тканиною, яка позбавлена ​​можливості нормального функціонування. Фіброзна тканина – це колаген, позбавлених живих клітин.

Це далеко не повний список захворювань, при яких хворобливість печінки є головним симптомом. Правильний діагноз може поставити тільки лікар.

Складність лікування печінки полягає в тому, що цей орган не дає про себе знати аж до серйозних проблем з ним. Але в наших силах прислухатися до свого організму і не лінуватися звертатися до лікаря. Адже при своєчасній діагностиці переважна кількість захворювань лікується швидко і без наслідків.

Цитофлавін – інструкція, застосування, аналоги препарату

Засоби, що діють на нервову систему. Препарат посилює інтенсивність аеробного гліколізу. Цитофлавін збільшує стійкість мембран нервових і гліальних клітин до ішемії. Покращує коронарний та мозковий кровотік, активує метаболічні процеси у центральній нервовій системі, відновлює порушення свідомості, сприяє регресу неврологічної симптоматики та поліпшенню когнітивних функцій мозку. Володіє швидкою пробуджувальною дією при післянаркозному пригніченні свідомості.

Застосування Цитофлавіну

Дорослим у комплексній терапії:

  • інфаркту мозку;
  • наслідків церебровоскулярних захворювань (інфаркт мозку, церебрального атеросклерозу);
  • токсичної та гіпоксичної енцефалопатії при гострих і хронічних отруєннях, ендотоксикозах, післянаркозному пригніченні свідомості, а також для профілактики та лікування гіпоксичної енцефалопатії при кардіохірургічних оперативних втручаннях з використанням штучного кровообігу.

Дітям (у тому числі недоношеним з терміном гестації 28 – 36 тижнів) у комплексній терапії церебральної ішемії.

Цитофлавін – склад і форма випуску препарату

Форма випуску препарату – концентрат для розчину для інфузій.

Склад. Діючі речовини: 1 мл розчину містить кислоти янтарної 100 мг, нікотинаміду 10 мг, рибоксину (інозину) 20 мг, рибофлавіну фосфату натрію (рибофлавіну) 2 мг.

Допоміжні речовини: меглюмін, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.

Цитофлавін: як приймати препарат

Цитофлавін застосовувати тільки внутрішньовенно краплинно в розведенні на 100-200 мл 5-10 % розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду в дозуваннях, описаних нижче.

Швидкість введення – 3-4 мл/хв.

1. При інфаркті препарат вводити у максимально ранній термін від початку розвитку захворювання в об’ємі 10 мл препарату на 1 введення з інтервалом 8-12 годин протягом 10 днів. При тяжкій формі перебігу захворювання разову дозу збільшувати до 20 мл.

2. При наслідках церебровоскулярних захворювань (інфаркту мозку, церебрального атеросклерозу) препарат вводити в об’ємі 10 мл препарату на 1 введення 1 раз на добу протягом 10 днів.

3. При токсичній і гіпоксичній енцефалопатії препарат вводити в об’ємі 10 мл препарату на 1 введення 2 рази на добу (через 8-12 годин) протягом 5 днів. При коматозному стані вводити 20 мл препарату на 1 введення 2 рази на добу (через 8-12 годин), розведеного у 200 мл 5-10% розчину глюкози. При післянаркозному пригніченні свідомості вводити одноразово в тих же дозах. У терапії гіпоксичної енцефалопатії при кардіохірургічних оперативних втручаннях з використанням штучного кровообігу вводити 20 мл препарату, розведеного у 200 мл 5% розчину глюкози, за 3 дні до операції, в день операції, протягом 3 днів після операції.

4. Діти (у тому числі недоношені): новонародженим з церебральною ішемією добова доза препарату становить 2 мл/кг/добу. Розраховану добову дозу препарату вводити внутрішньовенно краплинно (повільно) після розведення в 5% або 10% розчині глюкози (у співвідношенні не менше 1:5). Час першого введення – перші 12 годин після народження; оптимальним часом для початку терапії є перші 2 години життя. Рекомендується вводити приготований розчин за допомогою інфузійного насоса зі швидкістю від 1 до 4 мл/годину, забезпечуючи рівномірне введення препарату у кровотік протягом доби, залежно від розрахункового добового об’єму розчинів для базисної терапії, стану гемодинаміки пацієнта і показників кислотно-лужного співвідношення. Курс лікування в середньому становить 5 діб.

Діти. За показаннями застосовувати новонародженим дітям (у тому числі недоношеним з терміном гестації 28-36 тижнів)

Цитофлавін – протипоказання, побічні ефекти

Протипоказання. Індивідуальна чутливість до компонентів препарату.

Пацієнти (крім періоду новонародженості), які перебувають у критичному стані, до стабілізації центральної гемодинаміки і/або при зниженні парціального тиску кисню в артеріальній крові менше 60 мм рт.ст.

Головний біль, запаморочення, парестезії, тремор, поліурія, гіперурикемія. Інші побічні реакції зустрічаються дуже рідко.

Загальні розлади і порушення у місці введення: озноб, відчуття жару, слабкість, підвищення температури тіла, біль і почервоніння по ходу вени.

АналогиЦитофлавіну

Джерело: Державний реєстр лікарських засобів України. Інструкція публікується зі скороченнями винятково для ознайомлення. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем і уважно ознайомтеся з інструкцією. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Цитофлавін: інструкція із застосування, класифікація, статті » Довідник ЛЗ

кишковорозчинна оболонка: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер – 0,02902 г, пропіленгліколь – 0,00291 г, барвник азорубін (кармуазин) (Е 122) – 0,00007 г.

Опис: круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою червоного кольору. На поперечному зрізі видно два шари. Ядро пігулок від жовтого до жовто-жовтогарячого кольору.

Фармакодинаміка

Фармакологічні ефекти обумовлені комплексним впливом компонентів, що входять до складу препарату ЦИТОФЛАВІН.

Бурштинова кислота (ЯК) – ендогенний внутрішньоклітинний метаболіт циклу Кребса, що виконує в клітинах організму універсальну енергосинтезуючу функцію. За участю коферменту флавінаденіндинуклеотиду (ФАД) бурштинова кислота мітохондріальним ферментом сукцинатдегідрогеназою швидко трансформується у фумарову кислоту і далі в інші метаболіти циклу трикарбонових кислот. Стимулює аеробний гліколіз та синтез АТФ у клітинах.

Кінцевим продуктом метаболізму бурштинової кислоти у циклі Кребса є двоокис вуглецю та вода. Бурштинова кислота покращує тканинне дихання за рахунок активації транспорту електронів у мітохондріях.

Рибофлавін (вітамін В2) є флавіновим коферментом (ФАД), що активує сукцинадегідрогеназу та інші окисно-відновні реакції циклу Кребса. Нікотинамід (вітамін РР), амід нікотинової кислоти.

Нікотинамід у клітинах, шляхом каскаду біохімічних реакцій, трансформується у форму нікотинамідаденіннуклеотиду (НАД) та його фосфату (НАДФ), активуючи нікотинамід-залежні ферменти циклу Кребса, необхідних для клітинного дихання та стимуляції синтезу АТФ.

Інозин є похідним пурину, попередником АТФ. Має здатність активувати ряд ферментів циклу Кребса, стимулюючи синтез ключових ферментів-нуклеотидів: флавінаденіндинуклеотиду (ФАД) і нікотинамідаденіндінуклеотиду (НАД).

Таким чином, всі компоненти цитофлавіну є природними метаболітами організму і стимулюють тканинне дихання. Метаболічна енергокорекція, антигіпоксична та антиоксидантна активність препарату, що визначають фармакологічні властивості та лікувальну ефективність складових, обумовлена ​​взаємодоповнювальною дією бурштинової кислоти, інозину, нікотинаміду та рибофлавіну.

Фармакокінетика

Цитофлавін має високу біодоступність.

Бурштинова кислота при прийомі внутрішньо проникає зі шлунково-кишкового тракту в кров і тканини, беручи участь у реакціях енергетичного обміну, і повністю розпадається до кінцевих продуктів обміну (двоокис вуглецю та воду) через 30 хвилин.

Інозин добре абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Час досягнення максимальної концентрації у крові – 5 годин, середній час утримання у крові – 5,5 годин, рівноважний обсяг розподілу близько 20 літрів. Інозин метаболізується у печінці з утворенням інозинмонофосфату з подальшим його окисненням до сечової кислоти. У незначній кількості виводиться нирками.

Нікотинамід швидко розподіляється у всіх тканинах (рівноважний обсяг розподілу близько 500 літрів). Час досягнення максимальної концентрації у крові – 2 години, середній час утримання у крові – 4,5 години. Нікотинамід проникає через плаценту та в грудне молоко; метаболізується у печінці з утворенням N-метилнікотинаміду, виводиться нирками.

Рибофлавін швидко абсорбується із шлунково-кишкового тракту, розподіляється нерівномірно (найбільша кількість у міокарді, печінці, нирках), трансформується у флавінаденінмононуклеотид (ФМН) та флавінаденіндинуклеотид (ФАД) у мітохондріях. Проникає через плаценту та у грудне молоко; виводиться нирками, переважно у вигляді метаболітів.

Показання

У дорослих у комплексній терапії:

– інших цереброваскулярних хвороб (церебральний атеросклероз, гіпертензивна енцефалопатія);

– неврастенії (підвищена дратівливість, стомлюваність, втрата здатності до тривалої розумової та фізичної напруги).

Протипоказання

Індивідуальна нестерпність компонентів препарату.

Не рекомендується для застосування у дітей віком до 18 років у зв’язку з недостатністю даних щодо ефективності та безпеки.

З обережністю

Хвороби органів травлення (ерозії, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, гастрити та дуоденіти (в стадії загострення), артеріальна гіпотензія, нефролітіаз, супутня подагра, гіперурикемія.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Не рекомендується приймати при вагітності та в період лактації у зв’язку з відсутністю клінічних даних щодо ефективності та безпеки препарату в цей період.

Спосіб застосування та дози

Внутрішньо по 2 таблетки 2 рази на добу з інтервалом між прийомами 8-10 годин. Таблетки слід приймати не менше ніж за 30 хвилин до їди, не розжовуючи, запиваючи водою (100 мл).

Рекомендований прийом препарату в ранковий та денний час доби (не пізніше 18 годин).

Тривалість курсу лікування – 25 днів. Призначення повторного курсу можливе з інтервалом не менше ніж 1 місяць.

Застереження, контроль терапії

При гіпертонічній хворобі може знадобитися корекція доз гіпотензивних препаратів.

У хворих на цукровий діабет лікування проводити під контролем концентрації глюкози в крові.

Можливе інтенсивне фарбування сечі у жовтий колір.

ЦИТОФЛАВІН не впливає на: здатність керувати транспортними засобами, роботу з механізмами, що рухаються, роботу диспетчерів і операторів.

Побічні ефекти

Головний біль, біль або дискомфорт в епігастральній ділянці. Можливі алергічні реакції у вигляді шкірної гіперемії та свербежу. До небажаних реакцій належать: транзиторна гіпоглікемія, гіперурикемія, загострення супутньої подагри.

Передозування

Дотепер випадків передозування препаратом ЦИТОФЛАВІН встановлено не було.

Взаємодія

Бурштинова кислота, інозин та нікотинамід сумісні з іншими лікарськими препаратами. Рибофлавін зменшує активність деяких антибіотиків (тетрациклінів, еритроміцину, лінкоміцину), несумісний зі стрептоміцином. Етанол, трициклічні антидепресанти, блокатори канальцевої секреції знижують абсорбцію рибофлавіну, а тиреоїдні гормони пришвидшують його метаболізм.

Умови та термін зберігання

Умови зберігання

У захищеному від світла місці за нормальної температури не вище 25 ºС.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Цитофлавін, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою, 50 шт.

Інструкція на Цитофлавін

склад

Таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою1 табл.
активні речовини:
Бурштинова кислота0,3 г
інозин (рибоксин)0,05 г
нікотинамід0,025 г
рибофлавіну фосфат натрію (рибофлавін)0,005 г
допоміжні речовини: повідон – 0,0081 г; кальцію стеарат – 0,0039; гіпромелоза – 0,0036 г; полісорбат 80 – 0,0004 г
оболонка кишковорозчинна: ​​метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер – 0,2902 г; пропіленгліколь – 0,00291 г; барвник азорубін – 0,00004 г; барвник тропеолін-О – 0,00003 г

Опис

Таблетки: круглі двоопуклі, покриті оболонкою червоного кольору. На поперечному зрізі видно два шари. Ядро – від жовтого до жовто-жовтогарячого кольору.

Фармакодинаміка

Фармакологічні ефекти обумовлені комплексним впливом компонентів, що входять до складу препарату Цитофлавін®.

Бурштинова кислота – ендогенний внутрішньоклітинний метаболіт циклу Кребса, що виконує в клітинах організму універсальну енергосинтезуючу функцію.

За участю коферменту флавінаденіндинуклеотиду (ФАД) бурштинова кислота мітохондріальним ферментом сукцинатдегідрогеназою швидко трансформується у фумарову кислоту і далі в інші метаболіти циклу трикарбонових кислот. Стимулює аеробний гліколіз та синтез АТФ у клітинах.

Кінцевим продуктом метаболізму бурштинової кислоти у циклі Кребса є двоокис вуглецю та вода. Бурштинова кислота покращує тканинне дихання за рахунок активації транспорту електронів у мітохондріях.

Рибофлавін (вітамін В 2 ) є коферментом ФАД, що активує сукцинатдегідрогеназу та інші окисно-відновлювальні реакції циклу Кребса.

Нікотинамід (вітамін РР) – амід нікотинової кислоти. Нікотинамід у клітинах, шляхом каскаду біохімічних реакцій, трансформується у форму нікотинамідаденіннуклеотиду (НАД) та його фосфату (НАДФ), активуючи нікотинамідзалежні ферменти циклу Кребса, необхідні для клітинного дихання та стимуляції синтезу АТФ.

Інозин є похідним пурину, попередником АТФ. Має здатність активувати ряд ферментів циклу Кребса, стимулюючи синтез ключових ферментів-нуклеотидів: ФАД та НАД.

Таким чином, всі компоненти препарату Цитофлавін є природними метаболітами організму і стимулюють тканинне дихання. Метаболічна енергокорекція, антигіпоксична та антиоксидантна активність препарату, що визначають його фармакологічні властивості та лікувальну ефективність, обумовлені взаємодоповнювальною дією бурштинової кислоти, інозину, нікотинаміду та рибофлавіну.

Фармакокінетика

Цитофлавін® має високу біодоступність.

Бурштинова кислота при внутрішньому прийомі проникає з ШКТ в кров і тканини, беручи участь в реакціях енергетичного обміну, і повністю розпадається до кінцевих продуктів обміну (двоокис вуглецю і вода) через 30 хв.

Інозин добре абсорбується із ШКТ. T max у крові – 5 год, середній час утримання у крові – 5,5 год, V ss – близько 20 л. Інозин метаболізується у печінці з утворенням інозинмонофосфату з подальшим його окисненням до сечової кислоти. У незначній кількості виводиться нирками.

Нікотинамід швидко розподіляється у всіх тканинах (V ss близько 500 л). T max у крові – 2 год, середній час утримання в крові – 4,5 ч. Нікотинамід проникає через плаценту та в грудне молоко; метаболізується у печінці з утворенням N-метилнікотинаміду, виводиться нирками.

Рибофлавін швидко абсорбується із ШКТ, розподіляється нерівномірно (найбільша кількість у міокарді, печінці, нирках), трансформується у флавінаденінмононуклеотид (ФМН) та ФАД у мітохондріях. Проникає через плаценту та у грудне молоко; виводиться нирками, переважно як метаболітів.

Цитофлавін: Показання

У дорослих у комплексній терапії:

інші цереброваскулярні хвороби (церебральний атеросклероз, гіпертензивна енцефалопатія);

неврастенія (підвищена дратівливість, стомлюваність, втрата здатності до тривалої розумової та фізичної напруги).

Спосіб застосування та дози

Всередину , по 2 табл. 2 рази на добу з інтервалом між прийомами 8-10 годин. Таблетки слід приймати не менше ніж за 30 хв до їди, не розжовуючи, запиваючи водою (100 мл).

Рекомендований прийом препарату в ранковий та денний час доби (не пізніше 18 год).

Тривалість курсу лікування – 25 днів. Призначення повторного курсу можливе з інтервалом щонайменше 1 міс.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Не рекомендується приймати при вагітності та в період лактації через відсутність клінічних даних щодо ефективності та безпеки препарату в цей період.

Цитофлавін: Протипоказання

Індивідуальна нестерпність компонентів препарату.

Не рекомендується застосування у дітей віком до 18 років у зв’язку з недостатністю даних щодо ефективності та безпеки.

З обережністю : хвороби органів травлення (ерозії, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, гастрити та дуоденіти (в стадії загострення); артеріальна гіпотензія; нефролітіаз; супутня подагра; гіперурикемія. Якщо у пацієнта одне з перерахованих захворювань, перед прийомом препарату лікарем.

Цитофлавін: Побічні дії

Головний біль, біль або дискомфорт в епігастральній ділянці. Можливі алергічні реакції у вигляді шкірної гіперемії та свербежу. До небажаних реакцій належать: транзиторна гіпоглікемія, гіперурикемія, загострення супутньої подагри.

Якщо будь-які з побічних ефектів, що зазначені в інструкції, посилюються або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.

Передозування

До цього часу випадки передозування препарату Цитофлавін не були встановлені.

Коли лікаря
немає поруч

Яндекс.Здоров’я — додаток та сайт для
онлайн-консультацій із лікарями.

Кваліфіковані спеціалісти на зв’язку
цілодобово.

Ретельно відбираємо лікарів у команду

Цілодобово,
без черги,
без запису

Лікарі проводять онлайн-консультації у будь-який час, без перерви на обід. Попередній запис не потрібен.

Якщо у вас є питання до лікаря, просто почніть консультацію: лікар відповість за кілька хвилин.

  • Ви з дитиною на дачі
  • Щось турбує на роботі
  • Постало питання в дорозі
  • Ви за кордоном

Приватно

Ви повідомляєте лікаря тільки ту інформацію, яку вважаєте за потрібну. Можна отримати консультацію під псевдонімом.

Не треба відпрошуватися з роботи, пояснювати щось рідним та особисто приходити до клініки. Ніхто не дізнається, з ким ви консультувалися та що вам сказали.

У чаті або з відеозв’язку

Спілкуйтеся з лікарем у чаті, коли незручно говорити: на роботі чи подорожі. Лікар може попросити вас сфотографувати те, що непокоїть.

Увімкніть відео, щоб лікар зміг на вас подивитися. Для відеозв’язку достатньо 3G-з’єднання.

Результати
зберігаються

Після кожної консультації лікар надсилає вам звіт: що він побачив, що радить зробити до очного прийому лікаря, які ліки у цих ситуаціях можуть допомогти.

  • Що в таких випадках зазвичай варто зробити
  • Які аналізи та дослідження зазвичай проводять
  • До кого звернутися особисто, щоб отримати діагноз та призначення

Експрес-консультації

Цей формат підійде, якщо потрібно отримати оперативну відповідь на невелике запитання. Консультують терапевти, педіатри та
гінекологи.

Вартість – від 149 ₽. Якщо часу не вистачить, ви можете перейти в режим звичайної консультації.

Всі відповіді про Яндекс.Здоров’я

Відгуки про сервіс

Лікар завжди під рукою
у додатку
Яндекс.Здоров’я

  • консультації кваліфікованих лікарів – для себе, дітей та батьків
  • лікарі на зв’язку цілодобово
  • безпечно, конфіденційно та анонімно
  • у чаті та на відео
  • звіт після кожної консультації

Тут можна ознайомитись з юридичною інформацією про Клінік Яндекс.Здоров’я

Консультації, експрес-консультації та інформаційні послуги надають ТОВ «Клініка Яндекс.Здоров’я» та її партнери

Щоб скористатися послугою, потрібно прив’язати банківську картку. Повна вартість консультації буде списана з картки лише після надання послуги.

0+ Яндекс.Здоров’я – сервіс онлайн-консультацій з лікарями. Для встановлення діагнозу і призначення плану лікування слід записатися на очний прийом до фахівця. * Політики щодо обробки персональних даних

Apple та логотип Apple є зареєстрованими товарними знаками Apple Inc. у США та інших країнах.
App Store є знаком обслуговування компанії Apple Inc.
Android, Google Play та логотип Google Play є товарними знаками Google Inc.

Цитофлавін ® (Cytoflavin ® ) інструкція із застосування

Власник реєстраційного посвідчення:

Контакти для звернень:

Лікарська форма

Форма випуску, упаковка та склад препарату Цитофлавін ®

Таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою червоного кольору, круглі, двоопуклі; на поперечному зрізі видно два шари; ядро таблеток від жовтого до жовто-жовтогарячого кольору.

1 таб.
Бурштинова кислота300 мг
інозин (рибоксин)50 мг
нікотинамід25 мг
рибофлавін (у формі рибофлавіну фосфату натрію)5 мг

Допоміжні речовини: повідон K30 – 8.1 мг, кальцію стеарат – 3.9 мг, гіпромелоза – 3.6 мг, полісорбат 80 – 0.4 мг.

Склад кишковорозчинної оболонки: сополімер метакрилової кислоти та етилакрилату [1:1] – 29.02 мг, пропіленгліколь – 2.91 мг, барвник азорубін (кармуазин) (E122) – 0.07 мг.

10 шт. – Упаковки коміркові контурні (5) – Пачки картонні × .
10 шт. – Упаковки коміркові контурні (10) – Пачки картонні × .
20 шт. – Упаковки коміркові контурні (5) – Пачки картонні × .

× Для контролю першого розтину бічні клапани пачки можуть бути заклеєні з обох боків етикетками.

Фармакологічна дія

Фармакологічні ефекти обумовлені комплексною дією компонентів, що входять до складу препарату Цитофлавін.

Бурштинова кислота – ендогенний внутрішньоклітинний метаболіт циклу Кребса, що виконує в клітинах організму універсальну енергосинтезуючу функцію. За участю коферменту флавінаденіндинуклеотиду (ФАД) бурштинова кислота мітохондріальним ферментом сукцинатдегідрогеназою швидко трансформується у фумарову кислоту і далі в інші метаболіти циклу трикарбонових кислот. Стимулює аеробний гліколіз та синтез АТФ у клітинах. Кінцевим продуктом метаболізму бурштинової кислоти у циклі Кребса є двоокис вуглецю та вода. Бурштинова кислота покращує тканинне дихання за рахунок активації транспорту електронів у мітохондріях.

Інозин є похідним пурину, попередником АТФ. Має здатність активувати ряд ферментів циклу Кребса, стимулюючи синтез ключових ферментів-нуклеотидів – ФАД та НАД.

Нікотинамід (вітамін РР), амід нікотинової кислоти. Нікотинамід у клітинах, шляхом каскаду біохімічних реакцій, трансформується у форму нікотинамідаденіннуклеотиду (НАД) та його фосфату (НАДФ), активуючи нікотинамід-залежні ферменти циклу Кребса, необхідних для клітинного дихання та стимуляції синтезу АТФ.

Рибофлавін (вітамін В 2 ) є флавіновим коферментом (ФАД), що активує сукцинатдегідрогеназу та інші окисно-відновні реакції циклу Кребса.

Таким чином, всі компоненти препарату Цитофлавін є природними метаболітами організму і стимулюють тканинне дихання. Метаболічна енергокорекція, антигіпоксична та антиоксидантна активність препарату, що визначають фармакологічні властивості та лікувальну ефективність складових, обумовлена ​​взаємодоповнювальною дією бурштинової кислоти, інозину, нікотинаміду та рибофлавіну.

Фармакокінетика

Цитофлавін® має високу біодоступність.

Бурштинова кислота при прийомі внутрішньо абсорбується із ШКТ, надходить у кров і тканини, беручи участь у реакціях енергетичного обміну, і повністю розпадається до кінцевих продуктів обміну (двоокис вуглецю та воду) через 30 хв.

Інозин добре абсорбується із ШКТ. T max у крові становить 5 год, середній час утримання в крові – 5.5 год, V d у рівноважному стані – близько 20 л. Інозин метаболізується у печінці з утворенням інозинмонофосфату з подальшим його окисненням до сечової кислоти. У незначній кількості виводиться нирками.

Нікотинамід швидко розподіляється у всіх тканинах (V d у рівноважному стані – близько 500 л). T max у крові становить 2 години, середній час утримання в крові – 4,5 год. Метаболізується в печінці з утворенням N-метилнікотинаміду. Виводиться нирками. Нікотинамід проникає через плацентарний бар’єр, виділяється з грудним молоком.

Рибофлавін швидко абсорбується із ШКТ, розподіляється нерівномірно (найбільша кількість у міокарді, печінці, нирках), трансформується у флавінаденінмононуклеотид (ФМН) та ФАД у мітохондріях. Виводиться нирками, переважно як метаболітів. Проникає через плацентарний бар’єр, що виділяється з грудним молоком.

Показання для застосування. Цитофлавін ®

У складі комплексної терапії у дорослих:

  • наслідки інфаркту мозку;
  • цереброваскулярні захворювання (церебральний атеросклероз, гіпертензивна енцефалопатія);
  • неврастенія (підвищена дратівливість, стомлюваність, втрата здатності до тривалої розумової та фізичної напруги).

відкрити список кодів МКБ-10.

Код МКЛ-10Показання
F48.0Невростіння
G92Токсична енцефалопатія
G93.4Енцефалопатія неуточнена
I63Інфаркт мозку
I67.2Церебральний атеросклероз
I67.4Гіпертензивна енцефалопатія
I69Наслідки цереброваскулярних хвороб
R45.4Дратівливість та озлоблення
R53нездужання і стомлюваність
Z73.0Перевтома
Z73.3Стресові стани, не класифіковані в інших рубриках (фізична та розумова напруга)

Режим дозування

Препарат приймають внутрішньо по 2 таб. 2 рази на добу з інтервалом 8-10 год. Рекомендується приймати Цитофлавін вранці та вдень, не пізніше 18 год.

Таблетки слід приймати не менше ніж за 30 хв до їди, не розжовуючи, запиваючи водою (100 мл).

Тривалість курсу лікування становить 25 днів. Призначення повторного курсу можливе з інтервалом не менше ніж 1 місяць.

Побічна дія

За даними ВООЗ, побічні ефекти класифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100- З боку нервової системи: дуже рідко – головний біль.

З боку серцево-судинної системи: дуже рідко – гіперемія.

З боку травної системи: дуже рідко – біль у епігастральній ділянці, дискомфорт у епігастральній ділянці, нудота.

З боку обміну речовин: дуже рідко – транзиторна гіпоглікемія, гіперурикемія, загострення супутньої подагри.

З боку шкіри та підшкірних тканин: дуже рідко – свербіж, кропив’янка.

Якщо будь-які з побічних ефектів, що зазначені в інструкції, посилюються або відзначаються будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, пацієнту необхідно повідомити про це лікаря.

Протипоказання до застосування

  • дитячий та підлітковий вік до 18 років (у зв’язку з недостатністю даних про ефективність та безпеку);
  • – підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам із захворюваннями органів травлення (ерозії, виразки шлунка та/або дванадцятипалої кишки, гастрити, дуоденіти) у фазі загострення, з артеріальною гіпотензією, при нерфролітіазі, супутній подагрі, гіперурикемії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Не рекомендується застосовувати Цитофлавін® при вагітності та в період лактації через відсутність клінічних даних щодо ефективності та безпеки препарату у цієї категорії пацієнтів.