Згустки крові під час місячних

Згустки крові під час місячних – поширений симптом, з яким стикаються майже всі жінки. Вони формуються зі слизової оболонки ендометрія, відокремлюються і виходять з організму в останній день менструації. Нормальні згустки під час місячних не мають бути більшими за 2-2,5 см у діаметрі. Якщо розмір перевищує норму, варто звернутися до гінеколога. Досвідчений лікар видасть направлення на здачу необхідних аналізів і підкаже, що робити, якщо під час місячних виходять згустки крові.

Який вигляд мають нормальні місячні

У нормі виділення в перший і останній день місячних можуть бути темнішого кольору, в інший час – яскраво-червоні, рожеві або коричневого кольору.

Менструація у здорової жінки настає регулярно і триває від 3 до 7 днів. У перші 2-3 дні виділення відрізняються рясністю, але до кінця місячних їхній обсяг помітно скорочується.

Згустки під час місячних – не шкідливе явище, якщо вони спостерігаються після тривалого перебування жінки в положенні сидячи або лежачи. В інших випадках такий симптом може свідчити про серйозні гінекологічні захворювання.

Від чого місячні йдуть згустками

Нормальні згустки під час місячних формуються в період, коли кров виділяється у великому об’ємі і швидше, ніж здійснюється вироблення ферментів, які перешкоджають її згортанню. Багато згустків під час місячних і збільшення їхнього розміру можуть сигналізувати про такі захворювання:

• ендометріоз;
• доброякісні пухлини – поліпи, кісти;
• міома матки;
• загин шийки матки;
• гормональний дисбаланс;
• ендокринні порушення;
• синдром полікістозних яєчників;
• запальні хвороби жіночих статевих органів.

Крім того, великі згустки крові під час місячних з’являються після гінекологічної операції або викидня. Нерідко перша післяабортна менструація супроводжується нетиповими болями внизу живота.

Згідно з книгою Women’s Reproductive Health, у жінок, старших за 45 років, рясні згустки крові під час місячних можуть бути ознакою гіперплазії ендометрія. Також для захворювання характерні тривалі менструації (довше ніж 7 днів), тягнучий біль внизу живота, погіршення якості волосся і нігтів. На надмірне розростання ендометрія впливають надмірна вага, цукровий діабет, артеріальна гіпертензія.

Коли варто звернутися до лікаря

Записатися на прийом до гінеколога необхідно в таких випадках:

• рясні менструальні виділення;
• підвищення температури тіла під час місячних;
• великі згустки червоного кольору, які виділяються у великій кількості;
• сильні болі в ділянці попереку і нижньої частини живота;
• загальна слабкість і сонливість.

Лікар проведе стандартний огляд, забір біоматеріалу з шийки матки для цитологічного дослідження, взяття мазків з уретрального каналу і піхви для виключення інфекцій. Також у комплексну діагностику входять клінічний аналіз крові та аналіз крові на гормони.

Додатково можуть знадобитися біопсія ендометрія, УЗД органів малого таза, КТ, МРТ та інші дослідження. У разі підозри на порушення системи гемостазу гінеколог видає направлення на коагулограму – аналіз, який дає змогу оцінити активність білків системи згортання крові. Своєчасне звернення до лікаря допомагає уникнути розвитку анемії.

Як проходить лікування

Якщо під час місячних виходять згустки крові, але за результатами досліджень лікар не виявив захворювань, лікування не проводиться. Щоб запобігти скупченню крові, рекомендується регулярно займатися спортом, пити спазмолітики для розслаблення м’язових волокон шийки матки і кращого відтоку крові. Важливо жінкам із сидячою роботою періодично робити перерви і виконувати комплекс вправ для офісних співробітників.

У разі виявлення захворювань органів репродуктивної системи в курс лікування можуть входити такі медикаменти:

• гормональні препарати;
• комбіновані оральні контрацептиви;
• антифібринолітики;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• знеболювальні препарати.

Якщо рясні згустки під час менструації спровокували залізодефіцитну анемію, лікар призначає препарати заліза. Вони швидко заповнюють дефіцит цього мікроелемента в організмі, стабілізують рівень гемоглобіну і покращують самопочуття жінки.

Для лікування гормональних порушень можна використовувати лікарські препарати на рослинній основі. Одним з ефективних засобів вважається Циклодинон®. Він відновлює баланс гормонів, що допомагає нормалізувати менструальний цикл.

У разі великих вогнищ ендометріозу, кіст і пухлин яєчників, міоми матки проводять хірургічне лікування. У матеріалі медичного журналу Journal of Minimally Invasive Gynecology йдеться про те, що завдяки таким сучасним методикам, як лапароскопія і гістероскопія вдається зберегти жіноче репродуктивне здоров’я та істотно поліпшити якість життя. В ускладнених випадках проводять лапаротомію або гістеректомію.

1. Гінекологія без страху. Все, що потрібно знати про інтимне здоров’я. Оксана Негрич. Вид. – Вихола. 2023.
2. Відверта розмова про жіноче здоров’я. Просто про головне. Наталія Лелюх. Вид. – Книжковий клуб “Клуб сімейного дозвілля”. 2017.
3. Приховане диво. Вся правда про анатомію жінки. Ніна Брокманн, Еллен Стекен Даль. Вид. – Вівсянка. 2019.
4. Я – жінка. Все про жіноче здоров’я, контрацепцію, гормони та багато іншого. Ольга Білоконь. Вид. – АСТ. 2021.
5. Ендометріоз і рак яєчників. Посібник для лікарів. Сергій Леваков, Надія Антипова, Олег Зайратьянц. Вид. – ГЕОТАР-Медіа. 2023.

Часті питання

Кров’яні згустки під час місячних мають бути темного червоного або коричневого кольору. Будь-які відхилення можуть свідчити про гінекологічні захворювання, тому варто негайно звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Нормальні згустки під час місячних не мають запаху і зазвичай з’являються наприкінці менструації. Така тенденція зумовлена тим, що на 3-4 день згортання крові підвищується, водночас кров виділяється повільніше і встигає згорнутися. Також великий згусток під час місячних може вийти після тривалого сидіння на одному місці або нічного сну. Біль та інші неприємні симптоми при цьому відсутні.

У більшості випадків величезні згустки під час місячних виникають у жінок з ендометріозом. Також цей симптом трапляється при кістах і поліпах, у разі міоми матки, загину шийки матки. Крім згустків, жінок турбують сильні больові відчуття, що супроводжують менструацію, дискомфорт і кровотеча після статевого акту.

teensLIVE

Найкраще про взаємини та
кохання. В реальному часі.

• трохи болить, “тягне” внизу живота;
• набухають і тверднуть молочні залози;
• часто протягом дня змінюється настрій;
• спазми та загальний дискомфорт у тілі.

Під час менструації ти не втрачаєш багато крові: 50-150 мл — це приблизно 4 прокладки із категорії «3 краплі на добу». У разі більш рясних кровотеч варто звернутися до гінеколога.

Колір менструальної крові зазвичай темно-червоний. Тривалість місячних також є індивідуальною та може варіювати від 2–3 днів до тижня.

У перші кілька місяців після появи першої менструації (менархе) наступна менструація може не початися у той час, коли ти її очікуєш. І навіть коли менструації бувають регулярними, може так статися, що в один із місяців її не буде. Протягом першого року після початку місячних — це нормально. Далі твій організм адаптується і випрацює цикл.

Аби памʼятати, коли в тебе була остання менструація, — завантаж мобільний застосунок або позначай у спеціальному календарі свій перший та останній день місячних, як тобі зручно.

Загалом, на регулярність менструації впливає багато різних чинників: стрес, подорожі, ліки, хвороби.

Технічно, процес менструації повідомляє, що тіло готове до зачаття. Проте це не означає, що ментально ти вже готова бути мамою.

Якщо ти помічаєш, що в тебе нерегулярний цикл більше року, є безпричинні затримки місячних, або менструація триває дуже довго (більше тижня) — розкажи про це батькам, лікарю або іншим дорослим, яким ти довіряєш. Відсутність менструації також може бути симптомом вагітності, якщо в тебе був секс.

Публікація створена в рамках українсько-японського проєкту «Пом’якшення наслідків сексуального і гендерно зумовленого насильства та полегшення доступу до основних послуг і комплексної сексуальної освіти для постраждалих від війни в Україні». Проєкт втілює БФ «Здоров’я жінки і планування сім’ї» за підтримки Міжнародної федерації планування сім’ї (IPPF) та фінансової підтримки Уряду Японії.