Дієта при артритах

Коли запалюється і опухає один або кілька суглобів, а руху в них стають хворобливими або неможливими, говорять про таке захворювання, як артрит.

Причини, що викликають артрит, різноманітні, в залежності від етіологічного фактора виділяють і різні форми артриту:

Правильне харчування відіграє одну з головних ролей при лікуванні запалення суглобів і допомагає полегшити перебіг захворювання.

Основні правила дієти при артриті

Метою, яку переслідує лікувальне харчування при артриті, є нормалізація імунної відповіді, ослаблення запальних реакцій і відновлення повного обсягу рухів ураженого суглоба.

Харчування при артриті підбирається лікарем і залежить від:

• форми захворювання;
• ступеня ураження суглобів;
• супутніх захворювань;
• вираженості клінічних проявів.

Тому не існує єдиної дієти при артриті, але можна визначити загальні принципи складання раціону, а також рекомендовані і заборонені продукти.

В цілому, харчування при артритах відповідає стандартній дієті (загальний варіант) або лікувальним столів за Певзнером № 15, 10, 6, які призначаються при різних видах артритів. Енергетична цінність раціону складає 2170-2400 кілокалорій на добу, а вміст поживних речовин відповідає наступною схемою:

• білки – 85-90г, з них 45-50г білків тваринного походження;
• жири – 70-80г, з них 25-30 г жирів рослинного походження;
• вуглеводи – 300-330г, з них не більше 30-40 г складних цукрів.

При надлишковій масі тіла показана гіпокалорійная дієта, енергетична цінність якої дорівнює 1340-1550 кілокалорій на добу.

Принципи харчування:

• режим харчування;
  Харчування має бути частим і дробовим, до 4-6 разів на добу, останній прийом їжі не пізніше, ніж за 2 години до сну. Дробове харчування являє собою прийоми їжі в невеликих кількостях і насичення малими обсягами, що ні перевантажує шлунково-кишковий тракт, попереджає переїдання і зайву збільшення ваги.
• кулінарна обробка;
  Їжа повинна бути вареної, запеченої, приготованої на пару або в процесі гасіння. Приготовлені перерахованими способами страви в більшій кількості зберігають свою поживну цінність і вітаміни, тоді як в процесі смаження утворюються канцерогени та інші токсини, які посилюють процеси запалення, а значить, і біль, а також ускладнюють роботу печінки, функція якої полягає в інактивації шкідливих речовин, утворюються при запаленні суглобів.
• температура їжі;
  Оптимальна температура готової їжі повинна бути в межах 15-60 градусів Цельсія. Тепла їжа краще перетравлюється, не дратує слизову шлунка і не навантажує печінку.
• сіль і рідина;
  Обмежується кухонна сіль до 6-10г, особливо при подагричний артрит . Це пов’язано з тим, що, по-перше, надлишок солі викликає згущення крові, погіршує мікроциркуляцію в суглобах і провокує відкладення сольових опадів на суглобових поверхнях. А, по-друге, при захопленні сіллю погіршується робота сечовидільної системи, що ускладнює висновок з організму медіаторів запалення, токсинів та інших шкідливих речовин. Необхідно споживати 2-2,5 літра вільної рідини в день, вона збільшує об’єм циркулюючої крові, знижує концентрацію запальних і шкідливих речовин, попереджає відкладення солей на суглобових поверхнях і покращує склад внутрішньосуглобової рідини.
• вага;
  Дієта при артритах спрямована і на боротьбу із зайвою вагою, тому в їжі значно зменшується вміст складних цукрів і легкозасвоюваних вуглеводів. Обмежується також вживання тваринного білка через високий вміст в ньому пуринів (особливо при подагричний артрит) і жирів. У раціон повинні входити продукти, що містять речовини, що розчиняють ліпіди. Надмірна вага збільшує навантаження на опорно-руховий апарат, зокрема, на хворі суглоби, що ускладнює перебіг артриту.
• алкоголь;
  Алкоголь уповільнює процеси регенерації в ураженому суглобі і підсилює запалення, а також руйнує вітаміни і мінерали, погіршує мікроциркуляцію в тканинах.
• вітаміни;
  Їжа хворих артритом повинна бути багата вітамінами, особливо А, Е, С, Д і групи В, які благотворно впливають на стан суглобів і нормалізують обмін речовин.
• обережність у виборі продуктів.
  У механізмі запалення суглобів важливе значення має алергічний компонент, тому слід з обережністю приймати продукти з високою алергенної активністю.

заборонені продукти

У список заборонених продуктів входять продукти, багаті пуринами і азотисті речовини, які сприяють відкладенню солей на поверхні суглоба. В основному, це білок тваринного походження.

Також виключаються пряні і гострі страви, оскільки така їжа збільшує проникність судинної стінки, що призводить до посилення всмоктування шкідливих речовин. Крім того, гострі, солоні страви і ефірні масла подразнюють слизову травного тракту, порушують процеси засвоєння поживних речовин і мікроелементів.

Слід відмовитися або обмежити споживання високоаллергенних продуктів, так як вони активують медіатори запалення і посилюють перебіг артриту. Необхідно знизити в раціоні кількість жирів, особливо тваринного походження (тугоплавких): вони сприяють збільшенню ваги, порушують процеси травлення і виведення солей сечової кислоти з організму.

З метою зниження маси тіла виключаються або обмежуються легкозасвоювані вуглеводи, продукти, що містять дріжджі.

У список заборонених продуктів входять:

• свіжий пшеничний хліб, здобна випічка, торти і тістечка, млинці, оладки, пиріжки;
• м’ясо і птиця, особливо жирних сортів;
• консерви м’ясні і рибні (консерванти, підсилювачі смаку та інші шкідливі і алергенні речовини);
• соління, копченості, маринади;
• приправи (перець гіркий і запашний, хрін, коріандр);
• соуси на м’ясному і рибному бульйоні, майонез, бульйони з м’яса, риби, птиці та грибів (через високий вміст екстрактивних речовин, пуринів);
• чорна кава, чай (в зв’язку з збудливим дією, спазмом судин, погіршенням мікроциркуляції);
• ковбасні вироби, фаст-фуд;
• субпродукти (джерело прихованих жирів, пуринів);
• кислі овочі та деякі фрукти і рослини (шпинат, щавель, селера), які збільшують кислотність сечі, сприяють наростанню в організмі рівня сечової кислоти;
• овочі сімейства пасльонових (томати, баклажани, болгарський перець, картопля);
• шоколад, варення, мед, масляні креми, морозиво (легкозасвоювані вуглеводи);
• сало, маргарин, яловичий і баранячий жири;
• молоко підвищеної жирності і жирні кисломолочні продукти;
• яйця (джерело холестерину, алерген, тваринні жири).

дозволені продукти

В першу чергу, дієта при артритах повинна бути багата свіжими овочами та фруктами. Вони ощелачивают сечу, містять у великих кількостях вітаміни, покращують виведення калових мас і, разом з ними, токсинів, перешкоджають запорів і нормалізують вагу.

Необхідно також вживати продукти, які багаті поліненасиченими омега-3 жирними кислотами (риб’ячий жир). Вони зменшують вміст простагландинів, які виробляються при запаленні, знижують агрегацію тромбоцитів, внаслідок чого поліпшується мікроциркуляція крові, нормалізується рівень холестерину .

Вітамін Д запобігає дегенеративні зміни в суглобах, бере участь в кальцієво-фосфорному обміні, попереджає розвиток остеопорозу , Пригнічує запалення.

Кальцій стимулює ріст хрящової тканини.

Вітамін А має антиоксидантні властивості, збільшуючи ефективність протистояння простагландинам, стимулює ріст хрящів, підвищує захисні сили організму.

Аскорбінова кислота необхідна для виробництва колагену – білка сполучної тканини (хрящової), крім того, вона має протизапальну та імуностимулюючу дію.

Вітаміни В1, В5, В6 підсилюють регенерацію пошкоджених суглобових поверхонь.

Вітамін Е – антиоксидант, він інактивує продукти перекисного окислення ліпідів, знижує запалення.

У список дозволених продуктів входять:

• хліб з висівок, житнього або підсушений, сухарики, галети;
• вегетаріанські супи або супи з крупами та макаронними виробами;
• гречка, овес, рис, сочевиця, квасоля, пшоно, кукурудзяна і перлова крупи – клітковина, рослинний білок, вітаміни групи В;
• зелень (петрушка, салат, кріп) – джерела вітаміну С, фолієвої кислоти, заліза, кальцію;
• морква і буряк (з обережністю), гарбуз, кабачки, білокачанна капуста, огірки;
• м’ясо нежирних сортів і птах без шкіри (1-3 рази на тиждень);
• морська риба (тунець, форель, тріска, скумбрія) – поліненасичені омега-3 жирні кислоти, фосфор, вітамін Д;
• кисломолочні продукти зі зниженою жирністю і живими біокультурами – вітамін Д, білок;
• банани, персики, ківі, абрикоси, цитрусові (з обережністю), яблука, бажано червоні;
• малина, брусниця, журавлина, полуниці (з обережністю), чорна смородина, обліпиха – вітаміни Е і С;
• соняшникове і гарбузове насіння, горіхи (з обережністю);
• рослинне масло, бажано лляне (воно краще засвоюється, містить омега-3 жирні кислоти);
• зелений чай, свіжовичавлені соки з овочів і фруктів;
• киселі, желе, холодець, холодець з кісток і суглобів – хондроїтин, необхідний для хрящової тканини.

Необхідність дотримання дієти

Лікувальний стіл при артриті нівелює больові відчуття, знімає набряклість суглобів, допомагає уникнути ускладнень захворювання. Крім того, дієта нормалізує обмінні процеси, знижує вагу.

Наслідки недотримання дієти

Нехтування принципами лікувального харчування посилює тяжкість перебігу захворювання, сприяє переходу артриту в артроз , Стає передумовою у розвитку остеопорозу.

8 продуктів і напоїв, яких слід уникати при артриті

Уникання певної їжі та напоїв може зменшити тяжкість симптомів запального артриту та остеоартриту та допомогти покращити якість життя.

Артрит — це поширений стан хронічного запалення суглобів. Це викликає біль і пошкодження суглобів, кісток та інших частин тіла, залежно від типу. Найпоширенішим є незапальний остеоартрит — до 40% чоловіків і 47% жінок можуть отримати діагноз остеоартроз протягом життя. Ревматоїдний (РА) та псоріатичний артрит вважаються аутоімунними захворюваннями.

Ось 8 напоїв і продуктів, яких слід уникати, якщо у вас артрит.

1. Додані цукри

Ви повинні обмежити споживання цукру, особливо якщо у вас артрит. Доданий цукор міститься в цукерках, газованій воді, морозиві та багатьох інших продуктах харчування, включаючи такі, як соус для барбекю.

Дослідження за участю 217 людей з ревматоїдним артритом відзначило, що серед 20 продуктів харчування підсолоджена газована вода та десерти найчастіше посилюють симптоми ревматоїдного артриту. Ба більше, солодкі напої, такі як газована вода, можуть значно підвищити ризик артриту.

Наприклад, у дослідженні за участю 1209 дорослих у віці 20–30 років ті, хто вживав підсолоджені фруктозою напої 5 разів на тиждень або більше, мали в 3 рази більше шансів отримати артрит, ніж ті, хто вживав мало або зовсім не вживав.

Крім того, велике дослідження за участю майже 200 тисяч жінок пов’язало регулярне споживання підсолодженої газованої води з підвищеним ризиком розвитку ревматоїдного артриту.

2. Оброблене та червоне м’ясо

Деякі дослідження пов’язують червоне та оброблене м’ясо із запаленням, яке може посилити симптоми артриту. Згадане вище дослідження за участю 217 людей також виявило, що червоне м’ясо зазвичай погіршує симптоми захворювання. Крім того, дослідження за участю 25 630 людей показало, що велике споживання червоного м’яса може бути фактором розвитку запального артриту. Рослинна дієта, яка виключає червоне м’ясо, полегшує симптоми артриту.

3. Продукти, що містять глютен

Деякі дослідження пов’язують глютен з посиленням запалення та припускають, що відмова від глютену може полегшити симптоми артриту. Ба більше, люди з целіакією мають більший ризик розвитку РА. Примітно, що однорічне дослідження за участю 66 людей з ревматоїдним артритом виявило, що веганська дієта без глютену значно знижує активність захворювання та знижує запалення.

4. Ультраоброблені продукти

Ультраоброблені продукти, такі як фаст-фуд, пластівці для сніданку та хлібобулочні вироби, як правило, мають високий вміст рафінованих злаків, доданого цукру, консервантів та інших потенційно запальних інгредієнтів, які можуть погіршити симптоми артриту.

Дослідження показують, що раціони, багаті продуктами, які піддавалися інтенсивній обробці, можуть збільшити ризик ревматоїдного артриту, сприяючи запаленню та ожирінню. У дослідженні за участю 56 людей з ревматоїдним артритом, ті, хто їв більшу кількість ультраобробленої їжі, показали підвищені фактори ризику серцево-судинних захворювань.

5. Алкоголь

Дослідження за участю 278 людей із аксіальним спондилоартритом — запальним артритом, який вражає головним чином спинний мозок і крижово-клубові суглоби — пов’язало споживання алкоголю з посиленням структурного пошкодження хребта. Дослідження також показали, що споживання алкоголю може збільшити частоту та тяжкість нападів подагри.

6. Рослинні олії

Продукти з високим вмістом омега-6 і низьким вмістом омега-3 можуть погіршити симптоми остеоартриту та ревматоїдного артриту. Ці жири необхідні для здоров’я. Однак незбалансоване співвідношення може посилити запалення. Зменшення споживання рослинних олій з високим вмістом омега-6 жирів може полегшити симптоми артриту.

7. Продукти з високим вмістом солі

Продукти з високим вмістом солі включають креветки, консервований суп, піцу, певні сири, оброблене м’ясо та багато інших перероблених продуктів. Дослідження на мишах показало, що артрит був важчим у мишей, яких годували їжею з високим вмістом солі. Дослідження за участю 18 555 людей пов’язало високе споживання натрію з підвищеним ризиком РА.

8. Їжа з високим вмістом AGE

Кінцеві продукти глікування (AGE) — це молекули, створені в результаті реакції між цукрами та білками або жирами. Вони природним чином містяться в сирих продуктах тваринного походження та утворюються за допомогою певних методів приготування (наприклад, смаження).

Смажені продукти тваринного походження з високим вмістом білка та жиру є одними з найбагатших харчових джерел AGE. До них відносяться смажені бекон, смажений на сковороді або грилі стейк, курка та хот-доги, картопля фрі, маргарин і майонез також багаті на AGE. Коли AGE накопичуються у великих кількостях у тілі, може виникнути окислювальний стрес і запалення. У людей із запальним артритом рівень AGE в організмі вищий. Накопичення AGE в кістках і суглобах також може відігравати певну роль у розвитку та прогресуванні остеоартриту.

Тож якщо у вас артрит, здорове харчування та спосіб життя можуть допомогти полегшити ваші симптоми. Майте на увазі, що збільшення активності, зменшення маси тіла та відмова від куріння, також є життєво важливими для лікування артриту.