Як виглядає стафілокок на шкірі: фото прояви у дітей і дорослих

Одна з найбільш поширених і шкідливих інфекцій – це стафілокок, ураження шкіри в цьому випадку не основна небезпека, але при несвоєчасному лікуванні великий ризик виникнення тяжких ускладнень. Захворювання схильні дорослі люди, а також діти абсолютно різних віків.

У цій статті розглянемо особливості розвитку патології на шкірних покривах людини.

Характеристика захворювання і його причини

Стафілокок – це бактерія, зовні має округлу форму, що відноситься до групи умовно-патогенних мікроорганізмів. В нормі є на шкірі, в кишечнику у людини.

В окрему групу виділяються патогенні стафілококи, які потрапляють у людський організм з навколишнього середовища і викликають розвиток захворювання. Може відбуватися різне прояв стафілокока на шкірі, фото гнійних нориць, чиряків тому підтвердження.

В ослабленому організмі бактерія може проявити особливу активність і викликати запальні процеси внутрішніх органів. Мікроорганізми можуть вражати, шкірні покриви, органи травлення, серце, головний мозок.

Стафілококи мають безліч різних штамів. У людини в основному проявляються 3 види.

При сапрофітному стафілококу у жінок спостерігаються запалення органів сечовивідної системи. Бактерії поширюються на слизові оболонки. Порівняно з іншими видами, це захворювання менш небезпечно.

Епідермальний стафілокок становить небезпеку для організму зі слабкими захисними функціями. Може поширюватися на слизових оболонках, шкірі. Якщо бактерія потрапляє з шкірних покривів в кров людини зі слабким імунітетом, відбувається зараження крові, що згодом викликає патологію серця.

Найважчий вид – золотистий стафілокок, висип на шкірі з виділеннями гною – ознака цього захворювання.

Головна небезпека в тому, що бактерія може відмінно зберігатися у зовнішньому середовищі, навіть при дії теплового випромінювання. До того ж багато видів антибіотиків не можуть впоратися з цією недугою. Викликає гнійні ураження шкірних покривів, сепсис та інші запалення внутрішніх органів.

Носієм бактерії є людина, при цьому у нього може не виникати будь-яких ускладнень. Тільки за умови, що на шкірних покривах немає яких-небудь ушкоджень.

При великому скупченні мікроорганізмів на шкірі, відкритих ранах і слабкому імунітеті неминуче почне розвиватися запалення.

Інтоксикація можлива при попаданні в організм токсичних штамів.

Деякі види при впровадженні в організм синтезуються і не розвиваються далі.

Неможливо визначити, як виглядає стафілокок на шкірі, фото показують вже почалися запалення, при попаданні бактерій в рани.

У деяких жінок бактерії можуть викликати токсичний шок. Таке явище відбувається при використанні спеціальних тампонів в період менструації. Таким чином, знаходяться у піхву мікроорганізми не вимиваються менструальними виділеннями і вражають внутрішні судини.

Клінічні прояви у дітей і дорослих

Як стафілокок проявляється на шкірі і внутрішніх органах, залежить від вогнища ураження і різновиди штамів. Виділяють безліч основних симптомів хвороби.

Піодермія викликає гнійні запалення сальних, потових залоз, а також волосяних фолікулів. При цьому захворюванні спостерігаються рясні виділення гнійних мас. Хвороби найчастіше схильні діти, з-за розчісування гнійних ран, вони розносять інфекцію.

Слизові оболонки носа піддаються запалення. Найчастіше збудником є золотистий стафілокок. У людини відбувається рясне виділення слизу, дихання утруднюється. При подальшому розвитку з’являються гнійні виділення з носа.

Запалення в пазухах носа. Захворювання супроводжується виділеннями жовтого і зеленого кольору. Болями в області чола, гайморових відділів. Може підвищуватися температура тіла, такий стан супроводжується безсонням втратою апетиту.

Запалення слизової оболонки гортані. Людина при цьому відчуває першіння та біль у горлі. З’являється кашель, виділяється гній.

Фарингіт, викликаний цими мікроорганізмами у дорослих зустрічається рідко. При ураженні бронхів у хворого з’являється кашель, відходить мокротиння. Виникає біль в області грудної клітини.

Коли уражаються легені стафілококовою інфекцією, у пацієнта з’являється задишка, слабкість, змінюється колір обличчя. Хвороба викликає важкі ускладнення, сепсис. Отримати таке зараження найчастіше можна тільки в стаціонарі.

Поразка тканин головного мозку відбувається за рахунок попадання інфекції в кров. При такому зараженні хворий може не відчувати виражених симптомів. Температура тіла рідко перевищує норму, однак можуть з’явитися болі в області поразки.

Можна чітко побачити, як проявляється стафілокок у дітей на шкірі, фото демонструє розвиваються запалення.

Оскільки у новонароджених дітей значно більше потових залоз, підвищується ризик розвитку подібних інфекцій. До того ж шкіра маленької дитини має слабкі захисні функції.

Профілактика зараження

Профілактичні заходи для боротьби з цією недугою вкрай необхідні. Все тому, що штами стафілокока з кожним роком стають більш стійкими до різних видів препаратів.

До того ж, тривале лікування антибіотиками викликає різного роду порушення в людському організмі.

Основні профілактичні заходи:

• Своєчасно здійснювати лікування різних уражень на шкірі, таких як: тріщини, фурункули, ячмінь. Вчасно вилікувати запальні процеси гортані;
• Зміцнювати захисні функції організму за рахунок заняття спортом, по засобам активного способу життя і правильного харчування;
• Вживати термічно оброблені продукти;
• Не відвідувати незнайомі манікюрні салони;
• Ретельно стежити за особистою гігієною дитини;
• Обробляти антисептичним розчином іграшки та всі доступні для дитини поверхні.

При виявленні характерних симптомів слід негайно звернутися до фахівця. Особливо це стосується новонароджених дітей.

Висновок

Головним сигналом небезпеки має стати перший прояв стафілокока на шкірі, фото показує можливі місця ураження. Недбале ставлення до свого організму і здоров’ю дитини може обернутися вельми сумними наслідками. Тому необхідно запобігати появі такої проблеми.

Схожі записи:

Розділи сайту

• COVID-19 (3)
• Алергія (5)
• Аналізи (149)
• Бактеріологія (431)
  • Гонококи (5)
  • Диплококи (5)
  • Клебсієлла (24)
  • Лептоспіроз (9)
  • Стафілококи (78)
  • Стрептококи (26)
  • Трихомоніаз (41)
  • Уреаплазма (58)
  • Хламідії (69)
  • Аборт (31)
  • Вагітність (94)
  • Захворювання (1 189)
    • ЗПСШ (20)
    • Молочниця (71)
    • Цистит (37)
    • Герпес (175)
    • Гіпергідроз (168)
    • Грибок (159)
    • Зморшки (236)
    • Пітниця (17)
    • Попрілість (29)
    • Препарати (374)
    • Аналізи (28)
    • Гормони (255)
    • Цукровий діабет (183)
    • Щитовидна залоза (307)
    • Дихальні захворювання (4)
    • Захворювання очей (1)
    • Захворювання ротової полості (2)
    • Захворювання шкіри (2)
    • Паразити і інфекції (13)
    • Про вітаміни (1)
    • Про харчування (1)
    • Сердечні захворювання (1)
    • Травми і переломи (4)
    • Дитячі (27)
    • Діагностика (11)
    • Жіночі (36)
    • Лікування (84)
    • Чоловічі (13)
    • Тромбоз (190)
    • Аскариди (48)
    • Глисти (589)
    • Гострики (49)
    • Діагностика (36)
    • Лікування (81)
    • Лямблії (79)
    • Очищення (56)
    • Препарати (322)
    • Рецепти (1 443)
    • Спина (506)

    Діагностика стафілокока, симптоматика та лікування інфекції

    Стафілококи – це бактерії роду Staphylococcus , що належать до родини Staphylococcaceae . Вони є поширеними у всьому світі й характеризуються різноманітною локалізацією: від шкірних покривів до поверхні слизової оболонки людини та тварин.

    • S. aureus ( стафілокок золотистий ) є найбільш небезпечним, він патогенний як для людини, так і для тварин;
    • S. epidermidis ( стафілокок епідермальний ), патогенний для людини і тварини, в основному вражає шкіру, але може викликати гострі реакції при зниженні імунітету, іноді може викликати запалення внутрішньої оболонки серця;
    • S. saprophyticus ( стафілокок сапрофітний ), патогенний лише для людей, може призводити до загальної інтоксикації організму, часто є збудником запалення уретри та сечового міхура, особливо небезпечний для жінок;
    • гемолітичний стафілокок вражає верхні дихальні шляхи та викликає гнійну ангіну, фарингіт, тонзиліт, бронхіт та інші запальні захворювання. Крім інфікування, має здатність до гемолізу (руйнування крові). Локалізується у важкодоступних місцях тіла: складки шкіри, пах, пахви і промежині. Гемолітичний Staphylococcus викликає безліч захворювань, в основному це гнійні ураження внутрішніх органів, карбункульоз, абсцес і септичне ураження крові.

    Стафілококова інфекція та механізми передачі

    Стафілококова інфекція ( грец. staphyle — «виноградне гроно» + kokkos — «зерно») — група різноманітних за клінічними ознаками інфекційних хвороб , які спричиняють стафілококи . Ці хвороби переважно характеризуються наявністю гнійно-запальних вогнищ та інтоксикацією. Бактерії роду Staphylococcus — це нерухомі, грампозитивні бактерії кулястої форми діаметром 0,5-1,5мкм. Вони діляться в кількох площинах, утворюючи скупчення у вигляді грон винограду. Золотисті стафілококи утворюють мікрокапсулу.

    У лабораторіях використовують здатність стафілококів розмножуватися в середовищах зі значним вмістом хлориду натрію (6-10 %). Таку концентрацію солі інші бактерії не витримують, внаслідок чого сольові середовища є селективними для стафілококів. Також діагностичне значення має здатність зброджувати глюкозу й маніт в анаеробних умовах. Стафілококи виявляють високу біохімічну властивість. Їх специфічною родовою властивістю є ферментація глюкози в анаеробних умовах з утворенням лактату .

    Стафілококи є резистентними до факторів навколишнього середовища: вони витримують висушування, є стійкими до повторного замороження/розмороження, до дії прямого сонячного світла та нагрівання, витримують сухий жар до 2 годин, також зберігаються на часточках пилу. Проте вони чутливі до антисептиків та дезінфектантів: при дії 3 % фенолу гинуть за 10-15 хвилин, проте стійкі до дії етанолу.

    Велику небезпеку являють екзогенні стафілококові інфекції для хворих у стаціонарах — внутрішньолікарняні (госпітальні) інфекції . Основними їх збудниками є S. aureus, S. epidermidis. Найбільшу епідемічну небезпеку становить медичний персонал лікувально-профілактичних установ — постійні (резидентні) носії госпітальних штамів.

    Небезпеку становить також досить висока сприйнятливість до стафілококів, оскільки вражаються хворі з імунодефіцитом різного походження (операція, травма, цукровий діабет і т. ін.).

    Крім екзогенної, не меншу небезпеку становить ендогенна, опортуністична інфекція , яку спричиняють стафілококи — представники власної нормальної мікрофлори.

    Патогенез стафілококової інфекції залежить від характеру інфікування (екзогенне або ендогенне). При екзогенному інфікуванні «вхідними воротами» є пошкоджена шкіра, слизові оболонки ротової порожнини, дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту, кон’юнктива повік, пупкова рана, тощо.

    При ендогенному інфікуванні велику роль відіграє імунологічний стан людини, а також попередня антибактеріальна терапія. Як відомо, тривале застосування антибіотиків веде до розвитку дисбактеріозу й колонізації кишечника антибіотикорезистентними штамами стафілокока з подальшим розвитком запального процесу. Ендогенне інфікування також можливе в результаті лімфо- або гематогенного занесення стафілокока з гнійного вогнища в інші органи й тканини.

    Найбільш небезпечними вважаються штами золотистого стафілококу . Це куляста грам-позитивна бактерія . Вона має золотисте забарвлення, зумовлене пігментом з групи каротиноїдів — стафілоксантином . Приблизно 25—40 % населення є постійними носіями золотистого стафілококу, який може зберігатися на шкірі та слизових оболонках верхніх дихальних шляхів. При виявленні золотистого стафілокока в аналізі потрібно негайно приступити до проведення терапії. Особливу небезпеку представляє метицилін-резистентний підвид, який є стійким до розповсюджених антибактеріальних препаратів широкого спектру дії.

    Зазвичай стафілококова інфекція спостерігається на тлі інших чинників, що пригнічують імунітет (вірусні захворювання-ВІЛ, гепатит, герпес та ін.; онкологічні захворювання; рани або опіки; розлади травної системи; ендокринні захворювання).

    Симптоми та прояви стафілококової інфекції

    Форми клінічного перебігу стафілококової інфекції:

    Стафілокок на шкірі може проявлятись у наступних формах:

    • фурункули (гостре, гнійно-некротичне запалення волосяного фолікула й довколишньої сполучної тканини); піодермія (гнійне запалення шкіри); сикоз (гнійне запалення фолікулів волосся вусів та бороди з поширенням на довколишні тканини); абсцеси (наповнена гноєм порожнина в тканинах тіла, що відокремлюється більш-менш розвиненою капсулою); флегмона (гнійне запалення клітковини); пустули; прищі; панарицій (гнійне запалення в області пальців кисті або стопи); карбункули (гнійно-некротичні запалення кількох волосяних фолікулів і підшкірно-жирової клітковини навколо них);
    • Стафілококовий синдром «обпеченої шкіри» —генералізований ексфоліатиновий дерматит , зумовлений штамом золотистого стафілокока, що продукує ексфоліатин (вид протеаз). Хворіють переважно новонароджені ( хвороба Рітера ) і діти до 5 років;
    • П одібний до опіку шкірний синдром(синдром Лаєлла ) — його спостерігають у старших дітей та дорослих. Характеризується утворенням на шкірі зони еритеми (почервоніння шкіри) та пухирців із відділенням субепідермального шару. Розвиток синдрому спричинює стафілокок, а далі процес відбувається внаслідок неадекватної імуно-алергічної реакції організму на стафілококові токсини;
    • Синдром токсичного шоку — супроводжується підвищенням температури та почервонінням на шкірі у вигляді сонячного опіку з подальшим лущенням, зниженням артеріального тиску та ознаками загальної інтоксикації;
    • Імпетиго — одна із форм піодермії; після пухирів утворюється кірка (струп). Поширення інфекції може призвести до смерті. Хворіють переважно діти до 5 років.
    • Бешихове запалення . Симптоми: поява на шкірі великої червоної плями; набряклість запалених тканин; місцеве підвищення температури тіла; хворобливі відчуття; дрібні точкові крововиливи в місці ураження; іноді – наявність на епідермісі напівпрозорих бульбашок з гнійної масою.

    Стафілококові захворювання сечовивідних шляхів частіше зумовлює ​​сапрофітний стафілокок, який є другою (після кишкової палички) причиною первинної інфекції сечових шляхів у молодих жінок (до 20 %), клінічно не відрізняється від захворювань сечовивідних шляхів іншої етиології; гарячка й ознаки загальної інтоксикації відсутні. Для виявлення потрібно виконати бактеріологічний посів з сечовипускального каналу . При збільшенні кількості стафілокока в мазку у жінки розвивається кольпіт.

    Гемолітичний стафілокок вважається не менш небезпечним. Він часто локалізується в сечостатевій системі людини. Цей тип збудника найчастіше виявляється у жінок при рецидивуючих циститах, пієлонефритах, ендометритах, запаленні епідермісу.

    Стафілокок у піхві(вагінальний стафілокок) – збудником є епідермальний стафілокок, що населяє слизові оболонки. Також він може провокувати ендокардит, кон’юнктивіт і може навіть призвести до сепсису.

    Причиною зараження найчастіше стає незахищений статевий контакт. При запущеному запальному процесі у жінок відбувається поява додаткових симптомів. Ураження яєчників супроводжується порушеннями менструального циклу. Запалення ендометрія призводить до проривних кровотеч. Якщо в малому тазі розвивається спайкова хвороба, у жінки виникають хронічні тазові болі.

    Стафілокок у носі . Збудником стафілококової інфекції в носі є умовно-патогенний S. aureus. У 90% випадків, слизові виділення з носа при отоларінгологічних патологічних процесах, містять ауреус. Клінічна картина стафілококової інфекції, локалізованої в носі або носоглотці, вирізняється агресивністю. Крім зовнішніх симптомів, з’являються ознаки інтоксикації. Стан небезпечний тим, що прогресування патологічного процесу призводить до проникнення патогенного агенту у нижні дихальні шляхи. Симптоми стафілокока в носі на початковій стадії не відрізняються від характерних для ГРВІ. Специфічними симптомами є поява дрібних пухирчастих висипань червоного кольору під носом і в носових шляхах, іноді на крилах носа. Висип поширюється швидко, вражаючи здорові ділянки слизових і шкірних покривів. Нерідко стафілокок поширюється на губи і порожнину рота.

    Стафілокок у горлі. Збудником є золотистий стафілокок .

    • тонзиліт (запалення мигдалин)- червоні мигдалини; гнійний наліт; біль при ковтанні; температура тіла понад 39 С; ломота в суглобах; збільшення лімфовузлів; лихоманка; слабкість.
    • фарингіт (ураження слизових оболонок глотки)-лихоманка; почервоніння глотки; головний біль; набряк тканин; гній і слиз на задній стінці; сухий кашель; біль в горлі; осиплість.
    • ларингіт (інфекція гортані)- гіперемія; сухість у роті і горлі; кашель з гнійною мокротою; субфебрильна температура тіла (37 ° С); втрата голосу; першіння; млявість; зниження працездатності.

    Стафілокок у вухах . Збудник-золотистий стафілокок. Найчастіший прояв стафілокока в вусі – гнійний отит . Перші клінічні ознаки – біль і набряклість слухового проходу. Через деякий час з’являються гнійні виділення, туговухість, сторонні шуми. Потім виникають симптоми інтоксикації: підвищення температури, лихоманка, загальна слабкість.

    Змішаний гнійний зовнішній отит. Причиною є зараження шкіри стафілококами (або іншими мікроорганізмами) при її пошкодженні, а також при дифтерії і гнійному запаленні середнього вуха. В ідзначається почервоніння тканин, болючість при натискуванні, свербіж, виділення з гнильним запахом з вух. Можлива поява шкірних бульбашок усередині слухового проходу. При цьому утворюються сіруваті скоринки, що важко знімаються.

    Стафілокок у крові . Як зазначалось вище, клінічні прояви будуть залежати від типу бактерії, локалізації інфекції і специфічного імунітету у людини.

    Виходячи з вищесказаного, хворого повинні насторожити будь-які неприємні симптоми. Не виключено, що насправді це звичайна вірусна інфекція або банальна застуда. Але перевіритись на стафілокок варто, тому що інфекції, викликані цим збудником, за відсутності лікування призводять до ускладнень, хронічних захворювань та патологій.

    Також стафілококова інфекція може виражатись у формі:

    • Стафілококовий сепсис — це постійне або періодичне надходження в кров мікроорганізмів (стафілококів) із вогнища гнійного запалення, яке спричинює синдром поліорганної недостатності та системної запальної відповіді. Іноді його результатом є стафілококовий менінгіт та абсцес мозку . Проявами хронічного стафілококового сепсису іноді бувають остеомієліти та артрити ;
    • Гострі стафілококові ентерити та ентероколіти — розвиваються у хворих, які отримують антибіотики широкого спектру дії або їх комбінацій;
    • Стафілококовий ендокардит —вражається тристулковий клапан; виявляється і прогресує недостатність серцевих клапанів, у 90 % хворих з’являються серцеві шуми, можуть утворитися абсцеси клапанного кільця й ​​міокарда, летальність досягає 20-30 %;
    • Стафілококова скарлатина — особлива форма перебігу стафілококової інфекції. Виникає переважно у дітей при першому контакті з стафілококовим α-гемолізином.

    Лабораторна діагностика

    Взяття досліджуваного матеріалу залежить від передбачуваної локалізації з урахуванням патогенезу та клінічної картини хвороби. Головне значення в діагностиці мають ідентифікація збудника, його диференціація від нормальної, супутньої стафілококової мікрофлори та визначення антибіотикочутливості.

    • Експрес-діагностика спрямована на виявлення антигенів ферментів патогенності та токсинів стафілокока, а також визначення tox-гена в ПЛР ;
    • Бактеріологічний метод включає, крім видової ідентифікації стафілококів за ферментативними властивостями (стафілококові тести), визначення в чистій культурі факторів патогенності, фаговара (виявлення госпітальних штамів, джерела і шляхів передачі інфекції), антибіотикограми;
    • Важливе значення має виявлення факторів персистенції для діагностики резидентного носійства та прогнозування ускладнень, хронізації процесу;
    • Серологічний метод , як правило, застосовують в діагностиці затяжних, хронічних форм захворювання. Інформативними показниками є виявлення антитіл до факторів патогенності стафілококів: токсинів, ферментів, тейхоєвих кислот, тощо.

    Чим небезпечна стафілококова інфекція

    Інфекції, викликані стафілококом, відносяться до особливої ​​групи. Той, хто стикається з ними, знає, як важко лікуються подібні захворювання. Мікроб володіє високою резистентністю до антибактеріальних препаратів, тому профілактика зараження є основою збереження здоров’я. Стафілококи завжди живуть на тілі людини. Кожен з нас контактує з ними щодня, але не у всіх після цього розвиваються запальні процеси.

    1. Опис стафілокока
    2. Види стафілококів
    3. Шляхи зараження
    4. Хто в них входить
    5. Симптоми і ознаки
    6. Поразка шкірних покривів
    7. Запалення глибоко розташованих тканин
    8. Стафілококова пневмонія
    9. Остеомієліт
    10. Гнійний артрит
    11. Стафілококовий ендокардит
    12. Інфекційно-токсичний шок
    13. Харчовий токсикоз
    14. Диференціальна діагностика
    15. Методи лікування
    16. Способи профілактики

    Опис стафілокока

    Стафілококи – грампозитивні бактерії, які відносяться до сімейства «Micrococcaceae». Вони мають правильну круглу форму, знаходяться в нерухомому стані, вважають за краще «селитися» і групуватися на шкірі або на слизовій. В мазку під мікроскопом видно, що їх скупчення нагадує форму грона винограду.

    Будь стафілокок – це факультативний анаероб, він може жити і розмножуватися в середовищі, де є кисень, і там, де його немає. Йому не страшні морози, нагрівання і сонячне світло. Він не боїться впливу агресивних хімічних засобів. До шести місяців може зберігати свою життєздатність в засушеному вигляді і при заморожуванні. Зруйнувати хвороботворний мікроорганізм можна тільки в процесі тривалого кип’ятіння або обробки перекисом водню.

    В процесі своєї життєдіяльності виділяє ферменти (гіалуронідазу, фібринолізин, лецітоветеллазу) і токсини (гемолізини, ексфоліатін, Лейкоцідін і ентеротоксини). Перевищення припустимої концентрації кожної речовини здатне привести до розвитку патогенних процесів.

    Так, наприклад, позначені ферменти активно розщеплюють білкові структури і руйнують тканини організму, допомагають мікробам переміщатися вглиб. Фибринолизин сприяє зараженню стафілококами крові. Гемолізіни пригнічують імунітет, посилюють виживання патогенної мікрофлори. Ексфоліатін провокує пошкодження шкірного покриву, лейкоцідін руйнує клітини крові (лейкоцити), перевищення рівня ентеротоксину народжує гостру харчову інтоксикацію.

    Види стафілококів

    У людини спровокувати розвиток інфекції можуть три види стафілококів:

    У 2015 році був виявлений і виділений в окрему групу сріблястий стафілокок. Кожен з видів має безліч штамів, вони відрізняються один від одного ступенем агресивності і рівнем патогенності. Саме зараження тим чи іншим серотипом визначає зону ураження. Так золотистий стафілокок дає старт появі змін, пов’язаних з інфікуванням будь-якого внутрішнього органу. Мішень епідермального стафілокока – діти, що народилися раніше терміну, пацієнти з імунодефіцитними станами та з онкологією. Підвиди сапрофітного викликають патології сечостатевої системи.

    Епідермальному стафілококу найчастіше піддаються недоношені ослаблені діти

    Шляхи зараження

    Джерелом інфекції є хвора людина і носій. Патогенні мікроби проникають всередину організму через мікротравми, садна і подряпини, через слизову органів дихання або сечостатевої системи.

    Передача інфекції найчастіше здійснюється повітряно-крапельним і повітряно-пиловим шляхом. Це пов’язано з тим, що хвора людина і носій щодня, щохвилини виділяє стафілококи в зовнішнє середовище. Висока їхня здатність до виживання у зовнішньому середовищі сприяє поширенню інфекції.

    Контактно-побутовий шлях передачі часто фіксується в лікарняних установах, інфекція передається через руки медичного персоналу і в процес використання інструментарію. Новонароджені діти часто інфікуються в пологових будинках через розчини для випоювання.

    Існують групи осіб, у яких процеси, спровоковані стафілококами, завжди розвиваються гостро, протікають важко і сприяють появі важких ускладнень.

    Хто в них входить

    Дорослі та діти, люди похилого віку з ослабленим імунітетом, ті, хто змушений за життєвими показаннями тривало приймати антибіотики, гормональні засоби та імунодепресанти. Факторами провокаторами також можуть стати:

    • ендокринні патології;
    • недавно перенесені застуди вірусної етіології;
    • загострення хронічних недуг;
    • лікування, яке виробляється за допомогою хіміотерапії та рентгенотерапії;
    • вплив негативних чинників з боку зовнішнього середовища.

    Нездужання з описуваної етіологією мають спорадичний характер, для харчових інтоксикацій характерні групові інвазії.

    Симптоми і ознаки

    Розвиток клінічної картини стафілококової інфекції залежить від того, в якому місці проник патогенний мікроорганізм вглиб організму людини. На тому місці розвивається гнійно-запальний процес. Особливості дислокації поразки і визначають клініку.

    Поразка шкірних покривів

    Формує поява запалення шкіри за принципом гнійно-некротичного процесу. На тілі людини в цьому випадку з’являється фолікул або карбункул. У першому випадку запалюється волосяна цибулина, в другому відразу кілька фолікулів, розташованих поруч, а також сальні залози і навколишні тканини підшкірно-жирової клітковини. Якщо такі гнійники розташовані на обличчі або на голові, стають можливими ускладнення, здатні мати летальні наслідки.

    Запалення глибоко розташованих тканин

    Дає старт формуванню абсцесу або флегмони. При першій патології гнійний процес може розвиватися в кістках, в м’язах, в підшкірній клітковині, у внутрішніх органах. Інфекція в цьому випадку носить локальний характер, вона провокує руйнування уражених тканин.

    Першою ознакою запалення є утворення болючого ущільнення, шкіра навколо нього стає червоною, набряклою. Через кілька днів на місці запалення формується капсула, всередині неї гній. Процес розвитку гнійно-некротичної реакції сприяє появі сильної слабкості, головного болю. У людини піднімається температура тіла до 41 градуса. Такий стан триває до мимовільного розриву гнійника. Якщо нарив повністю очищається, він втрачає обсяг, на поверхні шкіри утворюється рубець.

    Флегмона діагностується тоді, коли гнійний процес розвивається в жировій клітковині. Вона, на відміну від абсцесу, не має чіткої локалізації, здатна поширюватися на тканини, розташовані поруч. Пальпація ураженої області призводить до утворення сильної хворобливості, обмацування дозволяє виявляти щільний інфільтрат, поступово він розм’якшується і заповнюється гноєм. Шкіра над ним лисніє. При зміні положення біль в ураженій ділянці посилюється, людина намагається менше рухатися. Формування флегмони супроводжується підвищенням температури тіла до 40 градусів, хворий відчуває сильну спрагу, різку слабкість, озноб, головний біль.

    Гній може прориватися назовні, тоді запалена шкіра лопається, утворюється свищ. Іноді він поширюється вшир, захоплюючи здорові тканини. В цьому випадку відбувається їх запалення і руйнування. Формування глибоких флегмон провокує різке погіршення здоров’я: у хворого з’являється задишка, знижується артеріальний тиск, зменшується сечовиділення. Шкірні покриви набувають жовтушність.

    Стафілококова пневмонія

    Формує гостре запалення легеневої тканини, що має тенденцію до розвитку плевральних ускладнень. Його поява передують симптоми ГРЗ, потім патологія протікає гостро по типу бронхопневмонії. У хворого відзначається раптове погіршення стану, високо піднімається температура тіла, виникають симптоми вираженої інтоксикації, сильна задишка, болісний кашель, повторювані озноби. Спостерігається відхід мокроти з гноєм.

    Остеомієліт

    Розвивається при внутрішньому ураженні кісткової тканини. Починається з загального нездужання: у людини з’являється біль в м’язах, дискомфорт, який відчувається на місці запальної ділянки. Через два дні піднімається температура тіла до 40 градусів, виникає яскраво виражений біль там, де вражена кістка. Під час руху вона посилюється, тому людина стає обмеженим. Головна характерна риса остеомієліту – швидкий розвиток подій. Стан хворого різко погіршується, у нього з’являється нудота, потяг до блювання, падає тиск, обличчя стає блідим.

    Гнійний артрит

    Розвивається, коли інфекція вражає всі структури суглоба. Хвороба починається гостро: суглоб стає гарячим, шкіра над ним набрякає і червоніє, з’являється яскраво виражена пульсуючий біль. Вона швидко вимотує людини. Подібний синдром призводить до порушення рухових функцій. Протягом доби формується виражений набряк тканин, розташованих навколо ураженого суглоба.

    Паралельно з розвитком місцевих симптомів, формується наростання інтоксикації: підвищується температура тіла, виникає сильна слабкість і виражені озноби. Можливі нудота і блювота, у важких випадках розвивається порушення свідомості. При опитуванні пацієнта не вдається виявити факт наявності інфекції, гнійного процесу і травми.

    Стафілококовий ендокардит

    Призводить до розвитку запалення внутрішньої оболонки серця. Підступність хвороби в тому, що може проявляти себе відразу після зараження або протікати безсимптомно протягом тривалого часу, провокуючи найрізноманітніші прояви, що помітно ускладнює ранню діагностику.

    При розвитку стафілококової інфекції перші прояви виявляються через два тижні після зараження в вигляді клініки вираженій інтоксикації. Хворий може скаржитися:

    • на сильну слабкість, головний біль, болі в суглобах;
    • на зміну квітки нігтів, шкірних покривів;
    • на збільшення лімфатичних вузлів.

    При інструментальному обстеженні вдається виявити ураження клапанного апарату міокарда, аневризми, тромбоемболію великих артерій, ураження нирок. Це явна серцева недостатність.

    Інфекційно-токсичний шок

    Розвивається внаслідок впливу на організм величезного числа токсинів, які є продуктами життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів. Починається з вираженою лихоманки. У хворого відзначається зниження артеріального тиску, сплутаність свідомості, психомоторне збудження.

    На долонях і на стопах з’являється висип, схожа на сонячний опік. Якщо людині не відмовляється невідкладна допомога, у нього з’являються симптоми серцевої і ниркової недостатності, а далі – колапс.

    Харчовий токсикоз

    Перші симптоми з’являються через два-три години після того, як в шлунково-кишковий тракт потрапляють стафілококи. Отруєння починається гостро, з’являються:

    • переймоподібні болі в животі;
    • багаторазова блювота;
    • слабкість;
    • загальне нездужання;
    • озноб;
    • холод в кінцівках;
    • зниження артеріального тиску;
    • симптоми зневоднення організму.

    У половині випадків відзначається підвищення температури тіла до 38 градусів (але це необов’язково), пронос теж може виникнути, але не завжди. При правильному лікуванні поліпшення починається в кінці першої доби. Стафілококова інфекція завжди протікає по типу гастриту.

    Диференціальна діагностика

    Виявляти причини нездужання дозволяють дані епідеміологічного аналізу, ретельний збір анамнезу і результати лабораторних аналізів.

    Схожий патогенез і патоморфологія має стафілококова і стрептококова інфекція. Для обох патологій характерно формування гнійно-некротичного запалення, наявність інтоксикації, больового синдрому і алергічних реакцій. Виявляти підставу нездужання допомагає диференціальна діагностика. У наступній таблиці представлені відмінні прояви клініки інфекцій.

    Стрептококи	Cтафілококи
    Виражена гіперемія, хворобливість запалених слизових, набряклість уражених тканин	Гіперемія слизових, набряклі поверхні мають ціанотичний відтінок
    При ураженні мигдаликів, вух і лімфатичних вузлів розвивається гостре запалення	Запалення носоглотки у всіх випадках супроводжується регіональним лімфаденітом
    Чи не вражають шлунково-кишковий тракт, не провокують появу діареї, фурункулів і карбункулів	Обов’язкова присутність вогнищ гнійно-некротичного запалення
    При творі мікробіологічних посівів спостерігається виражений ефект впливу пеніциліну в помірних дозах	Слабкий ефект при великих дозах пеніциліну

    Визначити фактори патогенності розвиваються патологій допомагає мікробіологічне дослідження мазка із зіву. Стафілокок може бути виявлений в крові, гною, ексудаті плевральної порожнини, промивних водах шлунка. Для ідентифікації збудника інфекції може бути взятий на аналіз кал хворої людини або вміст блювотних мас, виділення з цервікального каналу (у жінок), сеча.

    З наданого біологічного матеріалу спочатку готуються десятки розведень, потім за допомогою них проводиться посів у спеціально створені поживні середовища. У них з часом формуються колонії мікроорганізмів. Лаборанти підраховують їх кількість, вивчають склад. Існує ряд особливостей, що дозволяють визначати тип збудника. У процесі дослідження оцінюється:

    • пігмент мікробів;
    • присутність або відсутність певного набору ферментів;
    • здатність ферментувати маніт в умовах відсутності кисню.

    Якщо в досліджуваному середовищі присутня кількість хвороботворних мікроорганізмів менш 103, діагностується безсимптомне носійство стафілокока. Більш високі цифри говорять про необхідність антибактеріального лікування.

    Для визначення роду збудника, виду стафілокока, факторів вірулентності застосовується імуноферментний аналіз і серодиагностика. За допомогою них вивчається сироватка крові, визначаються зв’язку антитіло-антиген. Терапевтична тактика розробляється за результатами лабораторних тестів.

    Методи лікування

    І сапрофітний, і золотистий стафілокок лікується однаково. При виявленні локальних форм у дорослих терапія проводиться в домашніх умовах. Госпіталізації підлягають лише ті хворі, у яких діагностуються генералізовані види інфекції, ті, кому показано хірургічне розтин гнійно-некротичних уражень.

    Терапевтична схема передбачає включення:

    • сучасних антимікробних препаратів;
    • медикаментозних засобів, що дозволяють проводити корекцію гормонального фону і обмінних процесів;
    • ліків, здатних посилити імунітет.

    Призначення антибіотиків проводиться тільки після отримання результатів бактеріологічного посіву. Саме в процесі його здійснення проводиться вивчення стійкості до тієї чи іншої групи антигенів. Кожен вид стафілокока чутливий до певного антибіотику.

    Тільки фахівець може вибрати препарат, який може вбити патогенний мікроорганізм. Тому одним пацієнтам можуть бути призначені пеніциліни, іншим целофаспоріновие антимікробні засоби або макроліди, лінкозаміди. Ефективність антибактеріальної терапії залежить від суворого дотримання часу прийому призначеного лікарського засобу, дозування, кратності прийому. Мінімальний курс – п’ять днів, він повинен бути безперервним. Продовжувати терапію може тільки лікуючий лікар після повторного огляду пацієнта.

    Якщо протягом стафілококової інфекції призводить до утворення фурункулів або карбункулів, застосовуються хірургічні методи лікування. Їх мета – розкриття гнійника, проведення його дренування, стимуляція процесів загоєння. З огляду на той факт, що наслідки формування гнійно-некротичної запальної реакції на обличчі і шиї можуть бути незворотними, в післяопераційний період обов’язково підключається лікування бактеріофагами. Штучно в організм вводяться віруси, що володіють виборчою здатністю вражати колонії стафілококів. Для цих цілей використовуються мазі, що містять бактеріофаги, що володіють антисептичною і регенерує дією.

    Порушення гормонального фону і обмінних процесів сприяє рецидивної перебігу інфекції. Лікування таких форм неможливо без усунення пускових механізмів. Схема корекції розробляється в кожному конкретному випадку. Одним пацієнтами приписуються імуномодулятори рослинного походження (настоянки ехінацеї, кореня женьшеню або лимонника китайського), іншими полівітамінні комплекси, третім гормональні препарати.

    Способи профілактики

    Стафілокок дуже небезпечний, знаючи про те, звідки він береться, як виявляється, нескладно зрозуміти, на чому має будуватися попередження інфікування. Позбутися повністю від хвороботворних мікроорганізмів неможливо, тому головне завдання попереджуючого терапії – запобігання інфекцій, викликаних ними. Для цього необхідно:

    • дотримуватися правил особистої гігієни;
    • обробляти будь-які садна і порізи на тілі антисептичними препаратами;
    • намагатися запобігати появі травм;
    • усувати пітливість;
    • ретельно мити перед вживанням овочі, фрукти, зелень;
    • відмовлятися від вживання продуктів, що знаходяться в упаковці, цілісність якої була порушена.

    Не можна пускати на самоплив розвиток будь-яких вогнищ інфекції (кон’юнктивіту або карієсу, запалення сечостатевої системи, мигдалин або аденоїдів). Не можна допускати в житлових приміщеннях великого скупчення пилу.

    Корисно в сезони застуд уникати місць скупчення людей, пропивати вітамінні комплекси. Протягом усього життя важливо намагатися підтримувати імунітет. Для цього потрібно правильно харчуватися, займатися спортом, загартовуватися. Фахівці настійно рекомендують не відвідувати тату-салони, студії краси, солярії і стоматологічні клініки, що мають сумнівну репутацію. Там, де не дотримуються санітарні норми по обробці професійних інструментів, ризики зараження стафілококом дуже високі.