Звідки береться тромб в організмі: проста профілактика тромбозу

Зараз все більше хворих тромбозом виявляють серед молоді. Як уберегтися від “раптового” вбивці? Читайте на УНІАН.

Дізнайтеся головні симптоми тромбозу на УНІАН / фото ua.depositphotos.com

Якщо раніше тромбоз був болем старшого покоління, то сьогодні проблеми з судинами мають і молоді люди. Що сприяє утворенню тромбів і що робити, щоб не утворилися тромби, – читайте на УНІАН.

Як дізнатися, чи є у мене тромби – симптоми

Перш за все треба знати, що тромб – це згусток в судинах або порожнинах серця через погане згортання крові. Погане харчування, неправильне лікування, інфекції, недостатня фізична активність і зайва вага можуть привести до застою крові і сприяють утворенню тромбів.

Тромбозом хворіють насамперед люди старші за 60 років, хворі на діабет, курці, люди, котрі зловживають спиртним або страждають зайвою вагою. А ось малорухливий спосіб життя – основна причина, чому відривається тромб у молодих людей.

Залежно від місць виникнення розрізняють венозний і артеріальний тромбоз, що викликає інфаркт. Згусток крові в мозку може призвести до інсульту. А ось тромб в серці може викликати раптову смерть.

Тромби – симптоми і тривожні сигнали:

• різкий пульсуючий біль, оніміння, набряклість (переважно тромби на руці, на ногах);
• задишка в грудях;
• запаморочення;
• можуть виникнути проблеми з мовленням у разі тромбів у мозку;
• посиніння шкіри, ефект “набряклих вен”.

Навіть різкий рух або травма можуть спровокувати відрив тромбу від стінки судини (тромбоемболії). В цьому випадку кровотік припиняється, що часто стає причиною ішемічного інфаркту.

Що робити, щоб не утворювалися тромби: рекомендації

Тромбоз – дуже підступний. Уберегтися від застою крові можна, якщо виконувати наступні рекомендації:

• Більше займатися спортом. Лікарі рекомендують виділяти 30 хвилин на фізичні вправи (гімнастику, розтягування і зміцнення м’язів) по чотири рази на тиждень. Якщо вам лінь самим робити регулярну зарядку – запишіться до спортзал до тренера і розкажіть йому про проблему. Спеціаліст обов’язково врахує всі нюанси зі здоров’ям і розробить адекватний графік.
• Відмовитися від шкідливих звичок. Зрозумійте, ваше здоров’я – тільки в ваших руках. Викиньте сигарети і забороніть собі вживати алкоголь.
• Дотримуватися дієти. Ця порада стосується насамперед людей, які страждають зайвою вагою. Обмежте споживання жирів і введіть в раціон більше свіжих фруктів і овочів (наприклад, цитрусові і часник знижують ризик тромбозу). Якщо вас цікавить, що пити, щоб не було тромбів, то врахуйте – тільки після консультацій у лікарів можна приймати препарати, що розріджують кров.
• Вибирати зручний одяг. Білизна, що занадто стискає тіло, ускладнює кровообіг в кінцівках, перешкоджаючи притоку крові. Разом з тим лікарі радять носити компресійні панчохи, гольфи, колготи і т.д. вже за наявності варикозу вен після операцій.

Як помирає людина, якщо відірвався тромб – варіанти

У жінок смерть від тромбу трапляється, як правило, через варикоз ніг або варикоз тазу, у чоловіків – це результат миготливої аритмії.

Зовні зрозуміти, що людина померла саме від відриву тромбу – складно, це згодом встановлюють фахівці, досліджуючи тіло на наявність внутрішньої кровотечі. До останнього хворий може навіть не підозрювати, що у нього – тромбоз.

І інфаркт, і інсульт небезпечні саме своєю раптовістю. На порятунок пацієнта є лічені години.

Вас також можуть зацікавити новини:

Відрив тромбу: сімейна лікарка розповіла про симптоми, причини та наслідки

Сімейна лікарка, терапевт Людмила Сердюк у коментарі Фактам ICTV розповіла про симптоми, причини та наслідки відриву тромбу, а також про те, що відчуває людина в цьому стані та чи можна її врятувати.

Що таке відрив тромбу

– Відрив тромбу медичною мовою – це найчастіше тромбоемболія легеневої артерії, коли в цій доволі великій судині відбувається закупорка одним або кількома кров’яними згустками або тромбами, – пояснює Людмила Сердюк.

Причини відриву тромбу

За словами медика, причиною тромбоемболії легеневої артерії найчастіше стає патологічне варикозне розширення вен. Простіше кажучи, тромб народжується саме в нижніх кінцівках. І вже звідти мігрує по судинній системі.

Терапевт зазначила, що ефективним методом профілактики тромбозу є звернення до медиків за першої появи таких симптомів у ногах, як судоми, болі, набряки. Лікар призначить відповідні обстеження у фахівців із судинної хірургії.

Симптоми тромбоемболії

За словами Людмили Сердюк, симптомами тромбоемболії може бути гострий біль у грудях, який часто повторюється, кашель, що виснажує, часто з виділенням крові в мокротинні. Хворий також може втрачати свідомість або на короткий, або на досить тривалий період часу.

У разі артеріального тромбозу медики говорять про гострий біль, який не минає. Шкіра в ділянці утворення тромбу – холодна, дуже бліда.

– Також має місце і так звана парестензія, коли в пацієнта спостерігається поколювання або печіння в місці утворення тромбу, шкіра тут може втрачати чутливість, – каже лікарка.

Наслідки

За словами Людмили Сердюк, відрив тромбу – дуже небезпечний стан не лише для здоров’я пацієнта, оскільки може спровокувати інфаркт чи інсульт, а й для його життя, якщо тромб заблокує кровотік до центрів мозку, які відповідають за дихання та серцеву діяльність.

Сімейна лікарка наголосила, що своєчасна медична допомога навіть за таких небезпечних станів, як тромбоемболія легеневої артерії, з високою часткою ймовірності може врятувати людину. Час тут – вирішальний фактор.

Тромб відірвався – що це таке, причини і симптоми, діагностика, способи терапії та можливі наслідки

Поняття «тромб» часто зустрічається в повсякденному житті людини, але не кожен замислюється про те, що це таке. Він утворюється через порушення балансу між згортаючою і протигортаючою системами. Через це з’являються згустки крові, які і можуть відірватися від стінки судини і циркулювати з кровотоком по організму.

• Що таке тромб
• Від чого утворюється
• Класифікація
• Ознаки тромбоутворення
• Відрив тромбу
• Причини відриву тромбу
• Симптоми тромбу, що відірвався
• Інфаркт міокарда
• Інсульт
• Тромбоемболія легеневої артерії
• Закупорка судин кишківника
• Поразка нижніх кінцівок
• Діагностика
• Тактика лікування

Що таке тромб

Таким терміном позначають кров’яний згусток, що утворюється в судинному руслі або порожнині серця. З часом він збільшує свої розміри і може відірватися. На початковій стадії утворення згусток складається з ниток фібрину (білка), які відкладаються на зміненій стінці судини. Потім у них заплутуються кров’яні клітини, які приносить кровотік: тромбоцити, еритроцити, лейкоцити. Внаслідок цього тромб збільшується і може повністю перекрити просвіт судини.

Від чого утворюється

Одним з найважливіших елементів організму є кров. За рахунок її циркуляції всі тканини і органи забезпечуються киснем і поживними речовинами. Також кров за рахунок згортання закупорює рани і доставляє захисні клітини до місця проникнення мікробів. Її плинність визначається злагодженою роботою згортаючих і протигортаючих механізмів. При пошкодженні стінки судини відбувається наступне:

1. Згортаюча система стимулює утворення ниток білка фібрина.
2. Вони закупорюють місце пошкодження і зупиняють кровотечу.

Тромбоутворенню перешкоджають протисвертовують механізми. При порушенні роботи цих двох систем і відбувається утворення кров’яних згустків. Етапи їх формування:

1. Пошкодження ендотелію стінки вени або артерії та її запалення.
2. Сприйняття згортаючою системою сигналу про наявність пошкодження.
3. Початок утворення ниток фібрину в пошкодженому місці.
4. Заплутування в білковій мережі кров’яних клітин. На цьому етапі і утворюється згусток крові.
5. Збільшення розмірів згустку через збільшення кількості кров’яних клітин, які приносить постійний струм крові.

Існує кілька причин тромбоутворення. Вони пов’язані з самими судинами або станом кровотоку. Залежно від цих факторів всі причини можна розділити на кілька груп:

• Пошкодження судин. Тромбоутворення можливе при механічних травмах (опіках, порізах, забоях), під впливом вірусів або бактерій, при запаленні стінки артерій або вен.
  • Збільшення згортання крові. Буває пов’язано з прийомом ліків, наприклад, при хіміотерапії, або дією бактерій або вірусів. Такий стан розвивається і при запаленні внутрішньої оболонки вен – тромбофлебіті.

  Захворювання, при якому з’являються тромби, називається тромбозом. До факторів його ризику належать тимчасові, постійні та генетично обумовлені причини:

  • вік старше 45-50 років у чоловіка і після менопаузи у жінки;
  • мутація генів, які відповідають за синтез факторів згортання крові;
  • гіподинамія (обмеження рухливості) після інсульту або травми;
  • гіпертонія;
  • алкоголізм, куріння;
  • вагітність і недавнє народження дитини;
  • цукровий діабет;
  • сидячий спосіб життя;
  • зловживання кавою;
  • онкологічні патології;
  • захворювання печінки;
  • прийом коагулянтів або гормональних контрацептивів;
  • ожиріння;
  • операції на коронарних судинах або серці;
  • спадкова схильність.

  Класифікація

  За основною класифікацією тромби діляться на види залежно від місця розташування в судині. З урахуванням цього кров’яні згустки бувають:

  • Центральними, або флотуючими. Кріпляться на судинній стінці за допомогою тонких «ніжок». Ризик відриву тут дуже високий.
  • Пристінковими. Частіше формуються навколо атеросклеротичної бляшки. Кровотік зберігається. Ділиться на два види: продовжений, вистилаючий.
  • Закупорюючими. Утворюються в дрібних артеріях або венах через зростання невеликої пильної освіти. Їх просвіт повністю перекривається.

  Залежно від виду судин тромби діляться на згустки в мікроциркуляторній системі, артеріальні, венозні і блукаючі. Останні переміщаються разом з кровотоком, після того як відірвалися від судинної стінки. Ще одна класифікація ділить тромби на типи з урахуванням механізму формування:

  • Коагуляційні (червоні). Містять фібрин, тромбоцити, велику кількість еритроцитів. Утворюються у венах, причому швидко, але при повільному струмі крові.
  • Агглютинаційні (білі). Включають фібрин, лейкоцити і тромбоцити. Формуються повільно, частіше в артеріях при швидкому кровотоку.
  • Змішані. Зустрічаються частіше за інші типи. Мають шарколисту будову, оскільки складаються з елементів двох попередніх типів згустків крові.
  • Гіалінові. Складаються з тромбоцитів, білків плазми і гемолізованих еритроцитів.

  Ознаки тромбоутворення

  Небезпека тромбозу полягає в тому, що у багатьох пацієнтів відсутня специфічна симптоматика. Людина дізнається про наявність тромбу, коли він вже відірвався. Запідозрити тромбоутворення все ж можна за деякими характерними ознаками. Вони залежать від локалізації кров’яних згустків:

  • При поразці глибоких вен. Відзначаються лихоманка і жар, гіперемія шкіри, локальний біль і набряклість в області тромбозу. Під час ураження поверхневої вени можна відзначити її ущільнення.
  • При тромбозі нижніх кінцівок. Тут пацієнта турбують судоми в литковому м’язі, пухання щиколотки, біль і набряклість, яка проходить на ранок. Більш пізня ознака – коричневий колір шкіри.
  • При тромбозі судин серця. Розвивається інфаркт міокарда. На нього вказує сильний біль за грудиною, що віддає в плече, руку, спину, щелепу або шию.
  • При тромбозі судин головного мозку. У людини втрачається координація, з’являються дефекти мови, порушується ковтальний рефлекс, відбувається паралізація кінцівок – розвивається інсульт.
  • У разі тромбозу легенів. Цей стан дуже небезпечний, що пов’язано не тільки з високим ризиком смерті, а й відсутністю характерних симптомів. Людина просто починає задихатися і швидко синіє через нестачу кисню.
  • При тромбозі кишківника. Специфічні ознаки відсутні. Спостерігаються запори, нудота, блювота і біль у животі, що віддає в плече. 6 Ознак того, що у Вас можуть бути Тромби, і Вам слід звернутися до лікаря! Дивитися відео

  Відрив тромбу

  Будь-які тромби при наявності схвальних факторів можуть відірватися. Процес формування та відриву кров’яних згустків протікає в кілька етапів. Вони представляють життєвий цикл тромбу:

  1. Тромбоз. Це етап формування кров’яного згустку внаслідок описаних вище причин.
  2. Зростання і зміна. На наступній стадії кров’яний згусток росте, на нього нашаровуються тромботичні маси. Збільшення розмірів може відбуватися як за струмом крові, так і проти нього.
  3. Відрив від судинної стінки. На цьому етапі кров’яний згусток відокремлюється від місця свого прикріплення і починає «подорожувати» організмом за рахунок струму крові.
  4. Тромбоемболія. Це стадія закупорки артерії або вени тромбом, що відірвався (емболом).
  5. Реканалізація. Являє собою стадію самостійного відновлення прохідності судини. Деяким пацієнтам для цього потрібна медична допомога.

  Найнебезпечніша ситуація – повна закупорка кров’яним згустком артерії або вени. Внаслідок цього порушується нормальний кровотік, що веде до незворотних змін у тому органі, який харчується від окклюзованої посудини. Коли тромб вже відірвався, можуть виникнути такі небезпечні патології:

  • Інфаркт міокарда. Це зупинка кровообігу в коронарних судинах. Через таку патологію позбавляється кровопостачання та чи інша ділянка серця. Клітини в цьому місці гинуть через нестачу кисню.
  • Інсульт. Розвивається внаслідок закупорки артерій, від яких здійснюється харчування головного мозку. Певна його частина позбавляється кровопостачання, через що нейрони теж починають гинути.
  • Тромбоемболія легеневої артерії. Це один з найбільш грізних наслідків відриву тромбу. Якщо блукаючий згусток крові зупиниться в легені, то навіть при проведенні реанімаційних заходів людина може загинути.
  • Тромбоз вен на нижніх кінцівках. Часто пов’язаний з варикозом. Якщо тромб відірвався, то уражена нога синьє, набрякає, в ній з’являється сильний біль, знижується температура. Як ТРОМБИ ВБИВАЮТЬ тисячі людей. Що робити якщо тромб відірвався? Тромбоемболія та її наслідки. Дивитися відео

  Причини відриву тромбу

  Ризик того, що тромб відірветься, залежить від виду кров’яного згустка і ступеня перекриття ним просвіту. Ймовірність вище для флотуючого типу, нижче – для пристінкового. Точна причина відриву тромбу у людини в певний момент лікарями не називається. До цього призводять:

  • висока швидкість кровотоку, яка здатна відірвати кров’яний згусток від судинних стінок;
  • неспроможність ніжки флотуючого тромбу, через що вона легко рветься;
  • великий просвіт судини, де розташований кров’яний згусток.

  Непередбачуваність і є лякаючою при тромбозі. На тлі виконання звичайної роботи людина раптом починає почуватися погано. У більшості пацієнтів тромб відривався на тлі:

  • перепадів температури;
  • механічної травми;
  • стрибка артеріального тиску;
  • важкого фізичного напруження;
  • лихоманки при інфекційних захворюваннях;
  • різких коливань атмосферного тиску;
  • занять активними видами спорту;
  • вираженого фізичного навантаження після тривалої нерухомості.

  Симптоми тромбу, що відірвався

  Клінічна картина визначається локалізацією закупореної судини. Ознаки тромбу, що відірвався, проявляються по-різному. Все залежить від того, який орган забезпечується кров’ю від артерії, яка зазнала окклюзії (перекриття просвіту). При пошкодженні артерії виникає нестача кисню та поживних речовин, які несе кров. Закупорка вен зустрічається рідше. При такій патології відбувається запалення тканин пошкодженого органу, розвиваються застійні явища, починають розмножуватися бактерії, що в результаті призводить до сепсису.

  Інфаркт міокарда

  Цей стан являє собою один з різновидів ішемічної хвороби серця, яка протікає з некрозом (місцевою загибеллю тканин) ділянки міокарда. Причина – абсолютне або недостатнє кровопостачання органу, що пов’язано із закупоркою артерій, що живлять його. Основна ознака інфаркту міокарда – біль за грудиною, яка віддає в комі, пальці, шию, ліву руку, плечовий пояс або міжлопаточний простір.

  Больовий синдром дуже сильний: пекучий, ріжучий, стискаючий. Хворий сприймає такий біль як роздираючий. Іноді вона настільки сильна, що людині хочеться закричати. Напад болю може вщухати на час, а потім з’являтися знову, з кожним разом все посилюючись. Якщо відірвався тромб у серці, виникають й інші симптоми:

  • непритомний стан;
  • задишка;
  • холодний піт;
  • запаморочення;
  • утруднене дихання;
  • нудота, блювота;
  • тремтіння в тілі;
  • блідість;
  • біль та інші неприємні відчуття в животі.

  Інсульт

  Гостре порушення мозкового кровообігу називається інсультом. Однією з причин його розвитку і виступає закупорка судин, що живлять головний мозок. За деякий час до інсульту у людини з’являються його провісники, які часто списуються на втому. До таких симптомів належать:

  • біль у голові, який не знімається знеболюючими;
  • безпричинна слабкість;
  • погіршення загального самопочуття;
  • запаморочення;
  • розлад координації рухів;
  • порушення пам’яті;
  • шум у вухах;
  • раптова слабкість в одній руці або нозі.

  При прогресуванні окклюзії артерії, що живить головний мозок, симптоматика посилюється. У людини з’являється дратівливість до гучних звуків і яскравого світла, сонливість, занепад сил. Поступово починає наростати відчуття тривожності. Далі до симптомів приєднуються загальнозгові ознаки інсульту:

  • неприборкана блювота;
  • клонічні судоми;
  • порушення свідомості аж до непритомностей;
  • блідість або ціаноз (синюшність) шкірних покривів;
  • різкий інтенсивний біль в області ураженої частини мозку.

  Вогнищеві симптоми з’являються через добу після загальнозгових. Ступінь їх вираженості залежить від площі вогнища ураження в мозку. Характерна ознака – тиск: воно підвищується у гіпертоніків і знижується у гіпотоників. Інші вогнищеві симптоми:

  • уповільнення пульсу;
  • фіксація погляду і розширення зіниці на боці ураження;
  • оніміння кінцівок;
  • порушення мови;
  • асиметрія посмішки – один куточок рота нижче іншого;
  • порушення ковтання, слинотеча;
  • опущення століття на боці ураження;
  • зниження зору і слуху;
  • мимовільна дефекація або сечовипускання.

  Тромбоемболія легеневої артерії

  Найнебезпечніша локалізація кров’яних згустків – це легені. У цьому випадку виникає тромбоемболія легеневої артерії – миттєве припинення в ній кровотоку через закупорку. Третя частина пацієнтів помирає в перші кілька хвилин після емболії артерій легенів, більше половини – протягом 2 годин. Ознаки цього небезпечного стану:

  • учащене дихання;
  • брак повітря з задишкою;
  • поліпшення стану в положенні лежачи;
  • біль у грудях;
  • холодний піт;
  • синюшність шкірних покривів через нестачу кисню;
  • запаморочення;
  • судоми в кінцівках;
  • кашель з кров’ю;
  • блідість;
  • підвищення тиску.

  Закупорка судин кишківника

  Окклюзія судин внутрішніх органів частіше відбувається в області кишечника, через що в ній з’являються симптоми нестачі кисню та поживних речовин. Характерні ознаки відриву тромбу в цьому випадку:

  • сильна блідість шкіри;
  • відчуття пацієнтом страху;
  • блювота;
  • пронос;
  • виражений біль у животі, що не має чіткої локалізації;
  • підвищення артеріального тиску;
  • почастішання пульсу.

  Поразка нижніх кінцівок

  Якщо кров’яний згусток закупорив посудину нижньої кінцівки, то вона набуває синюшного кольору, починає хворіти і набрякати. У місці блокування кровотоку відзначається почервоніння і гіперемія шкіри. При цьому температура самої кінцівки нижча порівняно з нормальною температурою тіла. Прогресуючи, захворювання викликає такі симптоми:

  • промацування вени, яка була закупорена;
  • болючі відчуття при пальпації пошкодженого місця;
  • біль і судоми в литкових м’язах;
  • некроз тканин;
  • гангрену кінцівки.

  Діагностика

  При своєчасному виявленні тромбозу пацієнт може уникнути оперативного лікування. При відриві тромбу діагностика повинна бути проведена негайно, оскільки він може в будь-який момент закупорити ту чи іншу посудину. Це веде до інсульту, інфаркту, тромбоемболії легеневої артерії або ураження нижніх кінцівок – патологій, що загрожують життю людини. Для діагностики використовуються:

  • тест генерації тромбіну;
  • тест тромбодинаміки;
  • протромбіновий тест;
  • флебографія вен;
  • УЗД (ультразвукове сканування) венозної системи;
  • комп’ютерна томографія;
  • сфінтиграфія;
  • спектральна допплерографія;
  • ангіографічне дослідження.

  Тактика лікування

  При тромбозі і вже відірваному тромбі використовуються різні схеми терапії. У першому випадку основою лікування виступає прийом препаратів, що зменшують згортання крові. Крім медикаментів, використовуються такі методи:

  • встановлення кава-фільтрів у відні (при пристінкових тромбах);
  • введення в судини препаратів, що розчиняють кров’яні згустки;
  • оперативне лікування при неефективності консервативної терапії.

  Тромбоз лікують виключно в стаціонарних умовах під наглядом терапевта, кардіолога або флеболога. Доповненням до консервативної терапії є масаж, лікувальна фізкультура і дієта. При виявленні тромбів раціон повинен містити мінімум жирів. Для цього з меню виключаються:

  • супи на міцному бульйоні;
  • маргарин;
  • жирне м’ясо та субпродукти;
  • ковбаси, сосиски;
  • солодощі;
  • білий виноград;
  • алкоголь;
  • всі види горіхів;
  • банани;
  • кисломолочні продукти з високою жирністю;
  • копченості.

  Відмовитися необхідно і від кави, міцного чаю, газування. Замість них варто пити трав’яні відвари, натуральні соки, мінеральну воду. Основою раціону повинні стати продукти, що сприяють розрідженню крові:

  • вишня;
  • тунець;
  • шпинат;
  • цитрусові;
  • зелений чай;
  • брусника;
  • гречка;
  • кріп, кориця, перець, м’ята;
  • корінь імбиря;
  • часник.

  Оскільки тромб з кровотоком, що відірвався, може потрапити в будь-яку частину організму, перший етап терапії – хірургічне видалення кров’яного згустка. Тільки так можна забезпечити одужання і запобігти закупорці судин. При появі ознак тромбоемболії потрібно терміново викликати швидку допомогу. Пацієнти можуть загинути в найближчі години після закупорки судини. З урахуванням локалізації такого пошкодження лікарі швидкої проводять ті чи інші реанімаційні заходи: