Гінеколог назвала 10 причин, чому варто бути обережними з протизаплідними таблетками

Спеціаліст закликає консультуватися зі своїм гінекологом, а не з «доктором Гуглом».

10 причин, чому варто бути обережними з протизаплідними таблетками / фото ua.depositphotos.com

Найголовніше – ви повинні розуміти, що з усіма медичними препаратами потрібно бути обережними. Що ж стосується оральних контрацептивів, то не слід забувати, що вони мають як показання, так і протипоказання.

Про це розповіла акушер-гінеколог Людмила Шупенюк, пише Elle.

1. Ні в якому разі не можна призначати гормональні контрацептиви собі самостійно – після рекомендації кращої подруги або якщо ви побачили їх в рекламі. Запам’ятайте: тільки лікар може підібрати гормональні препарати, які підходять саме вам.

2. Прийом протизаплідних таблеток вимагає особливої організованості від дівчини. Якщо ви будете робити це нерегулярно (пропускати, пити не вчасно), то вас можуть очікувати «сюрпризи» – від порушення циклу до небажаної вагітності. Вкрай важливо досконально вивчити інструкцію і знати, що робити, якщо ви збилися з прописаного лікарем графіка.

3. Під час прийому протизаплідних таблеток варто виключити шкідливі звички. Зокрема, куріння впливає на згортання крові – так само, як і оральні контрацептиви. Крім того, у жінок, що палять набагато вище ризик виникнення можливих побічних ефектів під час прийому протизаплідних таблеток.

4. На тлі багатьох позитивних результатів від правильно підібраних препаратів є і негативні наслідки. Наприклад, такі пігулки підвищують ризик розвитку раку шийки матки, а також несприятливо впливають на молочну залозу. Статистика не лякає, але про неї потрібно пам’ятати.

5. Для кожного віку створені свої препарати. Тому доктор призначає гормональний контрацептив, враховуючи скарги, наявні захворювання і побоювання жінки.

6. Не бажано приймати протизаплідні тим пацієнткам, у яких в сімейному анамнезі були варикозні хвороби, інсульти, тромбози і всілякі захворювання вен.

“Навіть якщо жінка ніколи не мала перерахованих вище проблем, але вони були у найближчих родичів – гормональні контрацептиви можуть спровокувати подібні захворювання. В такому випадку є сенс відмовитися від прийому таблеток або ж посилити контроль за станом свого здоров’я”, – зазначила гінеколог.

7. Ускладнення від гормональних контрацептивів можуть виникнути у жінок з надмірною вагою і дисметаболічних синдромів. Саме вони частіше за інших страждають від побічних ефектів протизаплідних препаратів.

8. Самостійно припиняти пити гормональні контрацептиви ні в якому разі не можна. Якщо у вас виникли якісь проблеми і ви хочете відмовитися від прийому таблеток, обов’язково зверніться до лікаря. Тому що з них потрібно правильно «йти».

“Дотепер багато пацієнток думають, що необхідно робити перерви між прийомами гормональних контрацептивів. Припустимо, якщо ви приймали протизаплідні таблетки протягом року, вам необхідний« відпочинок »від них на кілька місяців. На сьогодні доведено, що така схема завдає тільки шкоду. протягом року наш організм звикає до контрацептивів, а після паузи йому необхідно заново запускати процес адаптації “, – говорить лікар.

9. Гормональні препарати дійсно найнадійніший засіб, яке охороняє від небажаної вагітності. Але при цьому вона не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом. Тому, якщо ви не впевнені в партнері, необхідно використовувати бар’єрну контрацепцію.

10. Завжди звертайте увагу на зміни в тілі під час прийому гормональних препаратів. Якщо у вас виникли скарги, яких не було раніше, відвідайте лікаря.

“Скасовувати і різко припиняти пити таблетки не можна. Обов’язково порадьтеся з гінекологом, уточніть, чи пов’язано це з прийомом протизаплідних засобів і чи варто відмовитися від оральної контрацепції. Як лікар з багаторічним практичним досвідом я можу сказати, що з обережністю варто підходити не тільки до гормональних контрацептивів, але також і до методів переривання небажаної вагітності – як таблетованих, так і хірургічним, а ще до способу життя і продуктів харчування. Пам’ятайте: будь-який препарат і будь-який продукт може в одному випадку нести користь, а в іншому – шкода. І, будь ласка, консультуйтеся зі своїм гінекологом, а не з «доктором Гуглом»”, – закликала гінеколог.

Протизаплідні таблетки: новини на тему

• Експерти розповіли, як діє протизаплідна таблетка, яку можна приймати тільки раз на місяць

Контрацептиви та знеболювальне за рецептом. Що зміниться з продажем ліків в Україні

З першого квітня більшість ліків в Україні продаватимуть лише за рецептом. Йдеться не лише про антибіотики, але також про популярні види знеболювальних, гормональні контрацептиви, ліки проти тиску, серцево-судинних хвороб тощо. Експерти кажуть, що Україна таким чином рухається до європейських медичних норм, але деякі позиції в списку вже викликали гарячу дискусію.

Рецептурними ліками в Україні вважають понад 60% усіх зареєстрованих в країні медичних засобів, стверджує міністерство охорони здоров’я (МОЗ). В теорії всі вони мали б продаватися за рецептом, але досі більшість з них українці вільно могли купувати в аптеках.

Тепер, наполягають у МОЗ, щоб придбати такі ліки, пацієнтам доведеться отримувати рецепт. Він може бути не лише паперовим, але й електронним. Єдиний виняток – тимчасово окуповані території та райони, де тривають бойові дії, там рецептів не вимагатимуть.

Щоб отримати рецепт, не обов’язково мати декларацію з сімейним лікарем, але треба бути зареєстрованим в Електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ).

“Виписати е-рецепт зможе лікар будь-якої спеціальності державної, комунальної чи приватної клініки або ж лікар-ФОП”, – пояснили у МОЗ.

Рецепт, який діятиме 30 днів, можна “отоварити” частинами, придбавши не все упаковування, а, наприклад, блістер чи ампулу. Для того, щоб отримати решту ліків, повторно рецепт виписувати не потрібно.

Якщо йдеться про тривалу, хронічну хворобу, електронний рецепт можна продовжувати дистанційно, не потрібно щоразу йти до лікаря, підкреслюють в МОЗ.

Для яких ліків потрібен рецепт

Автор фото, Укрінформ

З 1 серпня 2022 року продавати лише за рецептом в Україні почали антибіотики, з 1 листопада такі правила почали діяти для наркотичних (психотропних) лікарських засобів.

З квітня вимога пошириться на ще більший перелік ліків. Відповідно до роз’яснення МОЗ, до рецептурних препаратів належать:

• антибіотики;
• протисудомні засоби;
• гормональні препарати (у тому числі й протизаплідні);
• препарати для лікування артеріального тиску, серцевих хвороб;
• деякі антигельмінтні препарати;
• деякі антигістамінні засоби;
• кроворозріджуючі препарати;
• антидепресанти, нейролептики та релаксанти;
• стероїдні лікарські засоби;
• деякі ліки проти болю, кашлю, заспокійливі.

Перевірити, які саме ліки потрапили під обмеження, можна на сайті Державного реєстру лікарських засобів України. Або ж про це можна дізнатися у лікаря чи фармацевта.

Вже зараз зрозуміло, що у розширеному переліку є ліки, якими українці користуються досить часто і звикли, що вони є завжди доступними.

Це деякі популярні знеболювальні, наприклад “Німесил”, заспокійливі та окремі ліки проти кашлю. Це також препарати для регулювання артеріального тиску та серцево-судинних хвороб, на кшталт “Каптопреса”, “Бісопролола”.

Популярний “Корвалол” можна буде купити без рецепта, але лише маленьку дозу. Те саме стосується етилового спирту.

Автор фото, Getty Images

Рецептів вимагатимуть гормональні препарати, наприклад, “Тироксин” та протизаплідні засоби. Зокрема, під обмеження потрапили також пігулки екстреної контрацепції “Постинор”.

Водночас лікарі запевняють, що перелік ліків, які можна буде придбати без рецепта, залишиться досить широким, – це рослинні препарати, препарати, які містять парацетамол та ібупрофен.

Боротьба з самолікуванням

В міністерстві охорони здоров’я вважають, що широке застосування рецептів на ліки, передусім електронних, допоможе боротися із самолікуванням українців і зробити систему більш прозорою.

“Будь-які ліки — це ризик побічних ефектів, особливо якщо вживати їх самовільно. Деякі можуть викликати залежність або загрожувати зловживанням. Деякі складно приймати самостійно, як-от ін’єкції”, – пояснила заступниця міністра охорони здоров’я Марія Карчевич.

Більшість рецептурних ліків, які українці часто вживають неконтрольовано, насправді потребують регулярного моніторингу стану пацієнта чи навіть корекції плану лікування, наголошує вона.

“Тому для здоров’я та життя пацієнтів критично важливим є лікарський нагляд”, – підкреслює Карчевич.

Крім того, як наголошують в МОЗ, лише лікар може підібрати коректну діючу речовину, тривалість лікування, режим, ефективне та безпечне дозування, визначати сумісність препаратів, а також в комплексі візьме до уваги діагноз, супутні захворювання, вік та стать пацієнта, наявність алергії чи іншої реакції на лікарські засоби, спосіб життя тощо.

Європейська практика

Автор фото, Getty Images

Продаж рецептурних препаратів виключно за рецептами – нормальна європейська практика і добре, що Україна йде цим шляхом, каже Павло Ковтонюк, співзасновник Українського центру охорони здоров’я (UHC).

“Це правильна ініціатива, – каже він. – Таку кількість ліків без рецепта купувати в жодній країні ЄС неможливо навіть приблизно. Це багатомільярдні витрати на ліки, які або недоказові, або людям непотрібні, або просто зайві”.

Проблемою, на його думку, є те, що, хоча ініціатива не нова, але суспільство не підготували, не пояснили, як все працюватиме.

Зокрема, не прокомунікували те, що всі ці препарати і так мали продаватися за рецептами, тільки раніше йшлося лише про паперові рецепти.

“Зараз за рецептом будуть продаватися ті препарати, які і раніше мали б бути за рецептом, – пояснює лікар Іван Черненко. – Ви їх купували без рецепта, лише тому що всі лікарі й аптеки порушували законодавство і прописували/продавали без рецепта”.

Українці нововведення сприйняли неоднозначно. Критики говорять про те, що це ускладнить життя людям з хронічними хворобами, які постійно потребують певних препаратів і вживають їх роками.

Автор фото, UNIAN

Найбільше незадоволення викликала вимога рецепта для “Постинору” – засобу екстреної контрацепції, який рекомендують приймати протягом 72 годин після незахищеного статевого акту, щоб уникнути небажаної вагітності.

Користувачі соцмереж обурюються, що це порушення прав жінок, ризик збільшення кількості небажаних вагітностей, а відтак – абортів.

“Це злочинна ініціатива, – каже лікар-гінеколог Наталя Лелюх. – Тому що екстрена контрацепція тому і має назву екстреної, щоб її застосувати максимально швидко. Якщо жінка мала незахищений контакт в п’ятницю, а рецепт отримає в понеділок, небажана вагітність настане”.

На думку Лелюх, екстрена контрацепція має бути настільки ж доступною, як і презервативи.

Черненко погоджується, що в багатьох країнах ЄС засоби екстреної контрацепції відпускають без рецепта, і Україні просто варто виключити цю позицію з переліку рецептурних.

Водночас Павло Ковтонюк прогнозує, що насправді для українців з 1 квітня не настануть радикальні зміни.

Зокрема, за його даними, хоча ще з 1 серпня минулого року продавати антибіотики мали лише за призначенням лікаря, в останні місяці лише у 8% випадків антибіотики в Україні купували за рецептами.

Ковтонюк пояснює це тим, що немає жодних позитивних стимулів для запровадження рецептурної системи і немає реальних санкцій за продаж ліків без рецептів.

“Фармацевту це максимально невигідно, виробнику не вигідно, стимулів немає, для пацієнта це лише ускладнює життя, – пояснює він. – Санкції задекларовані, але вони не працювали і з паперовими рецептами”.

“Україна від цього акту не перейде на масовий рецептурний відпуск ліків, – підсумовує Ковтонюк. – Мій прогноз, що через деякий час все повернеться до стандартної практики, бо в цій начебто новій політиці немає нічого нового”.