Доброякісні пухлини головного мозку: типи, симптоми, діагностика, сучасні принципи лікування

Абсолютна більшість із більш ніж 120 видів первинних новоутворень мозку відноситься до доброякісних пухлин. Їхні головні загальні відмінності від злоякісних – повільне зростання, відсутність метастазів та рецидивів. При цьому вони утворюються в різних місцях із різних типів клітин і по-різному себе проявляють. Відповідно, підходи до лікування також можуть суттєво відрізнятися.

До доброякісних пухлин головного мозку відносяться аденоми гіпофіза, високодиференційовані епендіоми, хондроми, шванноми, менінгіоми, папіломи хоріоїдного сплетення, кісти, ліпоми.

Аденоми гіпофіза

Складають близько 10% первинних пухлин мозку, найчастіше виявляються у передній третині залози. Можуть з’являтися у будь-якому віці, але зазвичай виникають у людей похилого віку. У жінок дітородного віку утворюються частіше, ніж у чоловіків аналогічної вікової групи. Розрізняють гормонально активні (секретуючі) та гормонально неактивні аденоми гіпофіза.

Більшість утворень належить до гормонально активних. У свою чергу, їх класифікують за видом гормону, що виробляється, надлишок якого в організмі призводить до появи характерних симптомів.

Класифікація пухлин головного мозку щодо виникнення

Існують різні види пухлин головного мозку у дорослих людей, які класифікуються за тими чи іншими ознаками.

Насамперед усі пухлини мозку поділяються на первинні та вторинні.

Первинну пухлину (наприклад, первинна лімфома ЦНС) утворює сама тканина головного мозку та прилегла до нього: тканина черепно-мозкових нервів, мозкової оболонки, шишковидної залози, лімфоїдна тканина або тканини гіпофіза. Розвиток даних новоутворень пов’язане з мутаціями, що призводять до появи аномалій у ДНК клітин мозку.

Виникнення вторинних пухлин мозку найчастіше пов’язані з метастатическим процесом з інших органів, уражених онкологічним захворюванням.

Менінгіоми

Зростають не з тканин мозку, а з м’яких оболонок (meninx), що покривають його, у зв’язку з чим і отримали свою назву. Складають близько третини всіх первинних новоутворень. Найчастіше спостерігаються у жінок, починаючи із середнього віку (у 2 рази частіше, ніж у чоловіків). Частота захворюваності збільшується після 60 років. Діти зустрічаються рідко. Типове місце — у верхніх відділах, але також можуть утворюватися біля основи черепа. Зазвичай зростають усередину, викликаючи здавлювання прилеглих відділів мозку. Іноді ростуть назовні, що супроводжується потовщенням черепних кісток у проблемній ділянці. Можуть утримувати кальцинати, заповнені рідиною порожнини (кісти), судинні вузли.

Зовнішнє опромінення

У практиці нейроонкології в переважній більшості випадків використовується зовнішнє опромінення, яке проводиться за допомогою гаммаустановок, в яких як джерело випромінювання застосовується радіоактивний ізотоп (кобальт-60 або цезій-137), або лінійних прискорювачів електронів, у яких жорстке рентгенівське випромінювання електронів про ціль, або прискорювачів протонів. Принципової різниці в протипухлинному ефекті випромінювання з цих джерел немає, але випромінювання лінійного прискорювача та протонний пучок дозволяють отримувати більш відмежований від навколишніх тканин вогнище впливу, що знижує ризик радіаційного пошкодження здорових тканин.
Зовнішнє опромінення може проводитися фракційно з використанням разових фракцій від 1,5 до 5 Гр протягом досить тривалого періоду (до 1,5 місяців). Це проводиться з розрахунком того, що при кожній черговій фракції опромінення ушкоджуються клітини пухлини, що знаходяться в радіочутливій фазі свого циклу життя. При цьому сумарна доза опромінення доводиться до 45-78 Гр. Часто випадків, при невеликих розмірах пухлини використовується радіохірургія: зовнішнє опромінення в разовій дозі 15-25 Гр. Це масивне опромінення по протипухлинному ефекту рівнозначно фракционированному, але воно застосовується лише у невеликій кількості випадків.

Шванноми

Розвиваються зі шванівських клітин слухового нерва, також званого 8-м черепним, акустичним або переддверно-равликовим.

Зазвичай знаходяться між мозочком та мостом, в області задньої ямки. Зростають дуже повільно, зустрічаються досить рідко (трохи більше 8%), розвиваються у середньому возрасте. Ризик захворювання вдвічі вищий у жінок.

Папіломи хоріоїдного сплетення

Виникають з мутованих клітин судинних сплетень, які входять до структури оболонок, що вистилають шлуночки мозку і продукують спинномозкову рідину (ліквор). Як правило, діагностуються у дітей та молодих людей.

Традиційні місця утворення папілом хоріоїдного сплетення

У дітей із пухлинами мозку у віці до одного року папіломи хоріоїдного сплетення становлять від 10 до 20%, від 1 року до 1 року – 2-4%. При цьому в залежності від віку різниться і локалізація вогнища: чим старший хворий, тим нижче знаходиться пухлина.

Діагностика та лікування новоутворень

Основними діагностичними заходами виявлення доброякісних новоутворень є МРТ (магнітно-резонансна томографія), рентгенологічні дослідження та загальний аналіз крові, який показує зміни у її складі, властиві даної патології. Після проведених обстежень лікар ставить діагноз та, у разі виявлення доброякісної пухлини мозку, призначає відповідне лікування. Найчастіше при терапії цієї недуги найдієвішим методом є операція, яка називається краніотомією – розтин черепа та видалення новоутворення. Не варто боятися операції – за даними медичної практики, доброякісні пухлини, які неможливо вилікувати, зустрічаються досить рідко. У більшості випадків після оперативного втручання лікарі призначають курс реабілітації, що включає променеву або хіміотерапію,

Важливо! Як показує статистика, лікування після проведених операцій та подальшої терапії людей з пухлинами головного мозку у віці від 20 до 45 років становить понад 50%, а у дітей – понад 70%. Хворі старшого віку мають відсоток повного лікування трохи нижче, але при цьому медики також відзначають досить позитивну динаміку.

Кісти

Незважаючи на те, що належать до доброякісних, можуть викликати серйозні проблеми при розміщенні в структурах, що контролюють життєво важливі функції організму.

Кісти можуть з’являтися в різних областях мозку

Відрізняються різноманітністю, найчастіше зустрічаються арахноїдальні (заповнені рідиною), колоїдні (заповнені густою залізоподібною речовиною), дермоїдні та епідермоїдні (заповнені м’якими тканинами) кісти.

Симптоми доброякісної пухлини мозку

Потрібно відразу ж застерегтись: визначити за будь-якими зовнішніми ознаками, що в головному мозку з’явилося доброякісне, а не злоякісне новоутворення, неможливо. Більше того, ті чи інші порушення самопочуття можуть викликати у лікаря підозри на пухлинний процес. Підтвердити чи спростувати ці підозри дозволяє лише діагностика. У той же час, на підставі скарг хворого невролог робить попередні висновки та складає план обстеження.

«Навіть доброякісна пухлина, яка росте в голові, є потенційно небезпечною, — каже Роберт Фенстермакер, доктор медичних наук, завідувач кафедри нейрохірургії онкологічного центру Розуелл-Парк (США). – Простір усередині черепа небезмежний, і, навіть якщо пухлина головного мозку доброякісна і зростає повільно, зрештою вона почне стискати мозок, симптоми розвиватимуться і це може бути небезпечним для життя».

Доброякісні пухлини головного мозку проявляють себе різними симптомами, характер яких, насамперед, визначається залежно від розташування вогнища та його розміру.

• Вкрай повільна хондрома може протягом тривалого часу нічим себе не проявляти. Коли пухлина збільшується в розмірах, вона починає стискати прилеглі структури, що, найчастіше, призводить до появи головного болю, порушення слуху, появи зорових галюцинацій.
• При папіломах хоріоїдного сплетення спостерігається загальномозкова симптоматика, що включає характерні головні болі та інші ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску.
• Виділити будь-які загальні симптоми для кіст неможливо внаслідок великої різноманітності новоутворень цього типу та можливості їх появи у найрізноманітніших місцях.
• Для епендіом характерні дратівливість, блювання, безсоння, біль голови. У дітей до року одним із перших симптомів часто стає аномальне збільшення розміру голови.
• Симптоми доброякісної аденоми та злоякісної аденокарциноми гіпофіза ідентичні, тому при постановці діагнозу враховуються інші особливості, у тому числі – відсутність метастазів та проростання у сусідні відділи, дані сканування та ін. Серед найбільш частих проявів – головний біль, порушення поведінки та розлади зору. Ознаки появи гормонпродукуючих пухлин цього типу залежать від виду гормону, що виробляється.
• Менінгіоми повільно ростуть і можуть досягати великого розміру, перш ніж починають заважати нормальному функціонуванню мозку. Симптоми залежать від розташування пухлинного вогнища. Найчастіше хворі скаржаться на головний біль, слабкість у руці чи нозі. Також можуть спостерігатися напади, зміна особистості, проблеми із зором.
• Ліпоми в більшості випадків не викликають будь-яких порушень здоров’я.
• Для шван характерно одностороння втрата слуху, шум або дзвін у вусі. Рідше хворі скаржаться на запаморочення. Якщо процес зачіпає 7-й черепний нерв, може розвинутись його параліч. Іноді спостерігається утруднення ковтання, зміни смаку, хитка хода, порушення рухів очей.

Доброякісна та злоякісна пухлина головного мозку

Доброякісна пухлина головного мозку (наприклад, ліпома головного мозку) відрізняється відносно нормальним видом складових клітин, повільним зростанням, відсутністю поширення на інші органи і впровадження в тканини самого мозку. Незважаючи на це, доброякісна пухлина мозку може бути досить небезпечною і в деяких випадках загрожує життю хворого – при локалізації пухлини у життєво важливій ділянці головного мозку доброякісна пухлина у голові супроводжується здавленням чутливих нервових тканин, а також підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Злоякісна пухлина мозку є патологічним процесом, для якого характерно безконтрольне та нестримне розмноження клітин. Злоякісні новоутворення виявляються швидким зростанням, здатністю до метастазування, пухлина часто проростає у прилеглі органи та тканини.

Злоякісність та доброякісність – поняття досить відносні. Деякі злоякісні пухлини, по суті, мають доброякісний перебіг, який може тривати досить тривалий термін.

Лікування доброякісної пухлини мозку: основні принципи та вибір методу

У деяких випадках лікар може вибирати тактику активного спостереження. Це стосується хворих з арахноїдальним кістами і менінгіомами, а також ліпомами, які не викликають значних порушень самопочуття і, як правило, виявляються випадково або при профілактичному онкоскринінгу.

Якщо у пацієнта діагностовано доброякісну пухлину головного мозку, яка «невдало» розташована, порушує якість життя з інших причин або має високий ризик зловживання, лікування спрямоване на видалення новоутворення (операцію) або його руйнування за допомогою сучасних радіохірургічних методів.

Так, наприклад, одні менінгіоми можна видалити традиційним хірургічним шляхом, інші відносяться до неоперабельних. У разі пухлина може бути зруйнована з допомогою установок Кибернож, Гамма-ніж, TrueBeam. Залежно від особливостей новоутворення, оптимальним методом лікування може стати томотерапія або протонна терапія.

Операбельні колоїдні, епідермоїдні та дермоїдні кісти найчастіше видаляють традиційним способом або із застосуванням ендоскопічних або мікрохірургічних технологій. За показаннями додатково може бути призначена антибактеріальна медикаментозна терапія. Іноді видалення кісти ускладнене, неможливе або можливе лише частково.

Радикальне видалення хондроми, хоріоїдної папіломи, епендіоми, аденоми гіпофіза може бути здійснене хірургічним або радіохірургічним методом.

При лікуванні хворих на шванноми зазвичай використовують мікрохірургічні методи або стереотаксичну радіохірургію. За показаннями додатково призначається медикаментозна, гормональна та променева терапія.

Провідні нейрохірурги покладають великі надії на інтраопераційний флуоресцентний контроль з метою тотальної резекції пухлин, зокрема аденом гіпофізу, оскільки неповне видалення неоплазми призводить до рецидивів у 20% пацієнтів. Хоча аденоми гіпофіза рідко бувають злоякісними, вони можуть викликати серйозні проблеми, здавлюючи розташовані ділянки мозку, що може призвести до хвороби Кушинга, гігантизму, сліпоті і смерті.

У медичній школі ім. Перельмана Пенсільванського університету був розроблений перший органоспецифічний маркер OTL38, який складається з двох частин: фолату і барвника, що світиться в інфрачервоному діапазоні. Оскільки для розвитку та зростання неоплазми активно використовують фолієву кислоту, то для них характерний високий вміст фолатних рецепторів на поверхні клітин (який іноді більш ніж у 20 разів перевищує нормальний рівень). Зв’язуючись з рецепторами, OTL38 викликає свічення уражених тканин, дозволяє точно ідентифікувати межі пухлини та її повністю видалити.

Як зазначає Ю.К. Лі, доктор медичних наук, професор кафедри нейрохірургії Університету Пенсільванії: «Це дослідження віщує нову еру в персоналізованій хірургії пухлин. Хірурги тепер можуть бачити молекулярні характеристики пухлин пацієнта, а не лише поглинання світла або відбивну здатність».

Якщо вам потрібна друга думка для уточнення діагнозу або плану лікування, надішліть нам заявку та документи для консультації, або запишіться на очну консультацію по телефону.

Лікування та видалення раку головного мозку

Для лікування раку головного мозку застосовують переважно радикальну терапію – хірургічні операції. Якщо діагностика була проведена вчасно та якісно, ​​то видалення раку головного мозку відбувається у більшості випадків успішно. Рецидиви спостерігаються у поодиноких випадках. При виявленні зростання метастазу можлива повторна операція.

У ході хірургічного лікування використовують лазер та інші спеціальні інструменти. Найбільшу ефективність при лікуванні доброякісних новоутворень на кісткових та м’яких тканинах показала кріокоагуляція. Під час процедури на пухлину впливають рідким азотом, аргоном чи гелієм. Низькі температури миттєво руйнують ракові клітини. Перевага такого лікування полягає у відсутності побічних ефектів у вигляді блювоти та нудоти.

Якщо новоутворення має невеликі розміри, призначається замісна гормональна терапія. Таке лікування пухлини головного мозку не спричиняє порушення гормонального фону пацієнта і переноситься досить легко. Особливо ефективно цей метод зарекомендував себе під час лікування аденом гіпофізу. Лікарські препарати, що використовуються під час терапії, спрямовані на стабілізацію рівня пролактину в організмі пацієнта, що призводить до зменшення розміру пухлини.

Багато тяжких випадків захворювання головного мозку вимагають комплексного підходу. Однак не завжди є можливість провести хірургічну операцію. Все залежить від того, в якій частині мозку виникло новоутворення. У такому разі видалення ракової пухлини проводиться сучасними ультразвуковими та лазерними методами.

Хіміотерапія показана зменшення розміру пухлини. Також з її допомогою можна досягти зупинки розростання метастаз. Враховуючи тяжкість захворювання, стадію розвитку та загальний стан хворого складається індивідуальний курс лікувальних заходів.

Допоміжний характер має консервативна (паліативна) терапія. Завдання цього методу у тому, щоб максимально полегшити загальний стан хворого. Пацієнту розписують курс знеболювального (наркотичні анальгетики), протиблювотні препарати, заспокійливі та протизапальні засоби, глюкокортикостероїди.

Доброякісна пухлина головного мозку: лікування та діагностика

Чим доброякісна пухлина відрізняється від злоякісної

Новоутворення в мозку ростуть через те, що клітини неконтрольовано діляться. У разі якщо пухлина головного мозку доброякісна, вона не збільшується в розмірах з певного етапу, не дивує сусідні тканини, не дає метастазів в інші органи, має чіткі обриси.

На відміну від злоякісного утворення (яке ще називають раком мозку), вона піддається консервативному лікуванню, не завжди вимагає хірургічного втручання, рідко дає рецидиви. Проте дуже велике значення для симптоматики має місце, де утворилася патологія. Здавлюючи певні ділянки мозку, навіть доброякісна пухлина здатна викликати серйозні порушення в роботі організму.

Типи доброякісних пухлин головного мозку

Захворювання даного виду можуть бути первинними, коли аномалія формується відразу в тканинах мозку, і вторинними, коли є наслідком метастазів ракових новоутворень в інших органах.

Основна типологія доброякісних пухлин головного мозку заснована на тому, які клітини почали безконтрольно ділитися і утворювати патологічний осередок. Це можуть бути клітини тканин мозку, нервів, вен або артерій.

Одні освіти можуть перероджуватися в злоякісні, для інших же видів пухлин типовий повільний непомітний зростання.

З огляду на локалізацію та походження, виділяють такі різновиди доброякісних новоутворень:

• менінгіому, що складається з клітин арахноидальной оболонки спинного і головного мозку. На цю пухлину припадає п’ята частина всіх діагностованих на ранній стадії онкологічних захворювань мозку. У групі ризику жінки середнього віку, спровокувати зростання новоутворення може виношування дитини;
• аденому гіпофіза, що приводить до неконтрольованого поділу клітин залози і надмірної виробленні гормонів. Будучи зазвичай невеликим, повільно збільшується в розмірах, новоутворення, в залежності від розташування, може призводити до порушення роботи репродуктивної та ендокринної системи. Зустрічається в п’ятнадцяти відсотках випадків доброякісних новоутворень мозку;
• акустичну Шван, що складається з клітин оболонок нервових волокон. Може погіршувати слух, викликати вестибулярні порушення, невралгію трійчастого нерва, вражає частіше жінок. Зустрічається менш ніж в десяти відсотках всіх випадків доброякісних пухлин мозку;
• краніофарингіом, схожу з кістою, яка провокує дисфункцію передньої долі гіпофіза. Її формують ембріональні клітини гипофизарного ходу. Ризик переродження в злоякісну пухлину дуже невеликий. Це вроджене захворювання, діагностується переважно у дітей (чотири відсотки від усіх випадків новоутворень мозку);
• гемангіобластому, що складається з дрібних судин і іноді має форму кісти. Цей різновид зустрічається рідко (всього два відсотки зі ста), не схильна до переродження в злоякісну;
• астроцитому, що з’являється, як правило, у дітей і молодих людей, внаслідок безконтрольного розподілу астроцитів, допоміжних клітин нервової тканини. Вона відрізняється неоднорідністю структури, що включає кістообразних скупчення. Має схильність до переродження в злоякісну;
• хоріоїдного папілом, погано вивчений тип патології, яка уражує в основному малюків до трирічного віку. У процесі росту призводить до порушення руху цереброспинальной рідини і підвищеного внутрішньочерепного тиску. Частота виявлення – один відсоток.

Також список доповнюють досить рідкісні кісти епідермоїдного і Дермоїдна характеру, що складаються з клітин і тканин різних органів. Вони не відносяться безпосередньо до пухлин, але мають схожу з ними клінічну картину, можуть призводити до порушень роботи мозку. Окремо варто відзначити в цьому списку кісту шишкоподібної залози.

До кожної з описаних патологій мозку потрібно поставитися серйозно, не відкладаючи діагностику і лікування, оскільки не дивлячись на їх якісну природу, наслідки можуть бути серйозними, а часом і фатальними.

Причини виникнення

Питання причин розвитку доброякісних пухлин головного мозку і факторів ризику, що створюють додаткову небезпеку, до сих пір залишається відкритим, займаючи уми кращих дослідників.

Однак, за спостереженнями, існує ряд причин, що провокують появу генетичних змін і аномального поділу клітин. Освіта доброякісних пухлин більш ймовірно, якщо:

• у родичів хворого діагностували подібні захворювання;
• людина піддавався впливу радіаційного випромінювання, наприклад, якщо проходив лікування від злоякісних пухлин, дерматологічних та інших захворювань за допомогою променевої терапії;
• людина тривалий час піддається впливу шкідливих хімічних сполук на зразок формальдегіду, вінілхлориду та т. д. (наприклад, на виробництві);
• у пацієнта є вроджені генетичні мутації, які збільшують шанси розвитку мозкових пухлин;
• регулярно вживати замінник цукру аспартам;
• довго перебувати в зоні впливу електромагнітних полів мобільних пристроїв, високовольтних ліній електропередач.

симптоми

Поки доброякісна пухлина має незначні розміри, вона може ніяк не виявлятися, не чинити ніякого впливу на тканини головного мозку і не впливати на життєдіяльність людини. Перші симптоми при зростанні освіти найчастіше не пов’язують з цим діагнозом.

Самопочуття змінюється, коли виявляються втягнутими або здавленими значущі структури мозку, що відповідають за ті чи інші функції організму. Захворювання здатне проявлятися у вигляді:

• зниження зору і слуху, нюхової функції, пам’яті, концентрації, мови, інтелектуальних, розумових здібностей;
• порушення роботи вестибулярного апарату, проблем з координацією рухів, запаморочення;
• судомних нападів і спазмів у м’язах;
• болісних блювотних нападів, частою нудоти;
• сильних головних болів, які посилюються після фізичних навантажень або сну;
• внутрішньочерепного тиску, що значно перевищує норму;
• занепаду сил, постійної слабкості;
• поведінкових змін;
• порушення чутливості кінцівок;
• парезів лицьових м’язів в результаті ураження відповідають за їх роботу нервів.

Симптоми доброякісної пухлини мозку схожі з ознаками багатьох патологій, вони неспецифічні. Так що, якщо деякі з перерахованих нездужань починають турбувати в комплексі, слід пройти обстеження головного мозку. Рання діагностика завжди сприяє більш успішному лікуванню, відсутності ускладнень.

діагностика

При підозрі на доброякісну пухлину в голові невропатолог призначить ряд діагностичних процедур і обстежень. Потрібно буде оцінити зорові функції, стан очного дна, вестибулярного апарату, нюх, смак і слух, виміряти внутрішньочерепний тиск.

До основних методів виявлення новоутворень в мозку відносять електроенцефалографію, рентгенографію, КТ, МРТ, лабораторний аналіз цереброспінальної рідини, крові. Комплексний підхід допомагає найбільш точно визначити тип, локалізацію і стан новоутворення.

лікування

На сьогодні розроблені ефективні схеми для лікування доброякісних пухлин головного мозку. Можуть бути використані різні методи лікування, які поліпшують самопочуття, що подовжують ремісію.

Вкрай рідко трапляються клінічні випадки, що не піддаються терапії. Після всіх діагностичних заходів лікар-онколог становить план лікування, якому важливо дотримуватися в точності. На вибір виду лікування впливає тип, розміри новоутворення, його локалізація, загальний стан організму пацієнта, його вік. При лікуванні патологій даного типу використовують такі методи:

• краніотомія: оперативне втручання з трепанацією черепа і повної резекцією новоутворення. При цьому існує ризик пошкодження прилеглих тканин і наслідків для пацієнта у вигляді деяких функціональних порушень. Може знадобитися післяопераційна променева терапія;
• малоінвазивне видалення пухлини за допомогою ендоскопа через носовий прохід;
• радіаційна терапія як основне або додаткове лікування. Передбачає стереотаксичне або протонне радіаційне опромінення за допомогою спеціального обладнання для протонної терапії, кібер або гамма-ножів;
• медикаментозне симптоматичне лікування як доповнення до основної терапії. Воно включає прийом знеболюючих, заспокійливих препаратів, кортикостероїдів, що нормалізують внутрішньочерепний тиск і знімають набряк.

Метод хіміотерапії в даному випадку не застосовують. Якщо через великі розмірів новоутворення заважає нормальній циркуляції спинномозкової рідини, може проводитися шунтування для видалення надлишків ліквору і нормалізації його відтоку.

Головні ризики при даному захворюванні полягають в:

• тиску пухлини на тканини мозку, що приводить до їх пошкодження, при пізньому виявленні;
• травмонебезпечних судомних припадках;
• післяопераційних ускладненнях;
• можливих крововтратах в ході хірургічного втручання і після нього.

Навіть незважаючи на доброякісність, деякі з розглянутих вище видів пухлин можуть рецидивувати після операції. Так що після проходження терапії потрібно обов’язково відвідувати доктора, проходити періодичний контроль.

Методи діагностики захворювання

Навіть слабко виражені ознаки захворювання повинні стати серйозною підставою для звернення до лікаря, щоб перевіритися на наявність пухлини. А лікар із зовнішньої симптоматиці може призначити більш ефективне дослідження, яке допоможе розпізнати вид і стадію пухлини:

• Мег (магнітоенцефалографія);
• МРТ (магнітно-резонансна томографія);
• КТ, ангіографія;
• ФЕРТ, люмбальна пункція;
• ПЕТ;
• аналіз крові, де враховуються різні показники;
• біопсія.

Після проведення всіх призначених діагностичних комплексів лікар призначає лікування.

клінічна картина

Довгий час доброякісна пухлина головного мозку може ніяк не виявлятися аж до обстеження. Людина, відчуваючи деякі симптоми з нижчеперелічених, як правило, пояснює їх іншими захворюваннями або перевтомою:

• інтенсивний больовий синдром в різних областях голови;
• порушення координації (при ураженні вестибулярного апарату і високому тиску);
• порушення всіх дій, пов’язаних з концентрацією уваги;
• серйозні погіршення зору, слуху;
• оніміння кінцівок, судоми, парез, параліч;
• найсильніші блювотні позиви, при цьому можливість отруєння виключена;
• сонливість.

При виникненні неспецифічних симптомів (головний біль, запаморочення) лікарі настійно рекомендують звернутися за медичною допомогою і не втрачати дорогоцінний час. Інакше можна говорити про незворотність наслідків і можливості летального результату: незважаючи на повільне зростання, кісти роблять сильний тиск на структури мозку як спинного, так і головного. До того ж не можна виключати ймовірність того, що доброякісна пухлина перейде в злоякісну.

Найперші ознаки і симптоми раку головного мозку – коли бити тривогу?

Розглянутих недуга на ранніх стадіях проявляє себе неспецифічними симптомами. Аналогічні ознаки присутні у деяких інших захворювань, пов’язаних з функціонуванням м’язової, центральної нервової системи, а також внутрішніх органів.

Ранні симптоми раку головного мозку

Коли треба починати пошуки раку?

Тому наявність хоча б одного з описаних нижче станів – привід для звернення до лікаря:

• Нудота і блювання , які ніяк не залежать від часу прийому їжі. Якщо блювота почалася незабаром після їжі, блювотні маси будуть містити неперетравлені шматочки їжі. Наявність жовчі свідчить про те, що хворий давно нічого не їв. Головна особливість даного симптому – відсутність полегшення після блювоти, як це буває в разі отруєння.
• Нічні і / або ранкові головні болі , з якими болезаспокійливі засоби не здатні впоратися. При знаходженні в вертикальному положенні больові відчуття вщухають. При рухах шиї, тіла хворобливість посилюється. У міру прогресування пухлини болю в голові не припиняються.
• Втрата здатності аналізувати отриману інформацію.
• Труднощі із запам’ятовуванням.
• Порушення концентрації уваги.
• Неадекватне сприйняття подій.
• Судоми кінцівок. У зазначений процес може залучатися все тіло, і в деяких випадках людина втрачає свідомість з короткочасної зупинкою дихання.

Симптоматична картина зазначеної патології ділиться на 2 великі групи:

Чи можна вилікувати пухлину головного мозку, прогноз

Тривалість життя і ознаки перших проявів пухлини мозку залежать від ступеня доброякісності пухлини. При своєчасному виявленні доброякісної пухлини і проведенні лікування в багатьох випадках лікарі домагаються повного лікування. Рецидив пухлини трапляється через тривалий час після лікування. Якщо у пухлини були ознаки початку переродження клітин, рецидив пухлини після лікування часто настає протягом перших трьох років. Злоякісна пухлина має швидким зростанням, в цьому випадку тривалість життя хворих коливається від 4 місяців до року.

Класифікація

Серед первинних церебральних новоутворень переважають нейроектодермальні пухлини, які класифікують на:

• пухлини астроцитарної генезу (астроцитома, Астробластома)
• олігодендрогліальних генезу (Олігодендрогліома, олігоастрогліома)
• епендимарної генезу (епендимома, папілома хоріоїдного сплетення)
• пухлини епіфіза (пінеоцітома, пінеобластома)
• нейрональні (гангліонейробластома, гангліоцітома)
• ембріональні і низькодиференційовані пухлини (медуллобластома, спонгіобластома, гліобластома)
• новоутворення гіпофіза (аденома)
• пухлини черепно-мозкових нервів (нейрофіброма, невринома)
• освіти церебральних оболонок (менінгіома, Ксантоматозние новоутворення, меланотічние пухлини)
• церебральні лімфоми
• судинні пухлини (ангіоретікулома, гемангіобластома)

Внутрішньомозкові церебральні пухлини по локалізації класифікують на суб-і супратенторіальні, полушарние, пухлини серединних структур і пухлини підстави мозку.

Метастатичні пухлини мозку діагностуються в 10-30% випадків ракового ураження різних органів. До 60% вторинних церебральних пухлин мають множинний характер. Найбільш частими джерелами метастазів у чоловіків виступають рак легенів, колоректальний рак, рак нирки, у жінок – рак молочної залози, рак легенів, колоректальний рак і меланома. Близько 85% метастазів припадає на внутрішньомозкові пухлини півкуль мозку. У задній черепній ямці зазвичай локалізуються метастази раку тіла матки, раку простати і злоякісних пухлин шлунково-кишкового тракту.

Фактори ризику розвитку пухлини головного мозку

Що провокує зростання ракових клітин в організмі? На це питання поки ніхто не може дати точної відповіді. Сьогодні вчені називають ряд можливих причин:

• генетичні відхилення;
• вплив навколишнього середовища;
• порушення гормонального фону;
• неправильний обмін речовин;
• різні види випромінювань (радіаційне, іонізуюче);
• наслідок перенесеної травми або інфекції;
• стрес.

Список можна продовжити, але більшість вчених схиляються до версії, що рак викликає не якийсь один фактор, а сукупність декількох. З точністю можна говорити тільки про те, що в більшості випадків злоякісна пухлина головного мозку є результатом метастаз раку легенів, молочної залози, кишечника і меланоми. Останнє – найбільш підступне захворювання, що виявляється в нешкідливою родимки, але дуже швидко метастазує і вражає головний мозок в мінімальні терміни.

Методи боротьби з недугою

Усунення будь-якого злоякісного утворення включає три основних напрямки: хіміотерапія, опромінення і хірургічне втручання. Боротьба з цією недугою має свої особливості. Хіміотерапія виявляється малоефективною, якщо стоїть такий діагноз, як пухлина головного мозку. Лікування в основному базується на хірургічному видаленні новоутворення.

При цьому не всі пухлини піддаються повному видаленню. Багато що залежить їх від локалізації. Іноді новоутворення може розміщуватися в життєво важливих структурах. Повне позбавлення від цих пухлин може призвести до пошкодження мозку. В такому випадку видаляється лише допустима частина, а залишок руйнується за допомогою опромінення або хіміотерапії.

Альтернативою хірургічного втручання є нові технології – кіберніж, гамма-ніж. Такі способи дозволяють високою дозою опромінення побороти пухлина головного мозку. Лікування настільки ефективно, що найчастіше на ранніх стадіях використовується як основний метод боротьби.

Сьогоднішня медицина розробляє і впроваджує нові методи оперативного втручання. Це ультразвукова і лазерна техніки. Основна мета розробок – знизити до мінімуму травматизм.

Променева терапія призначається через тиждень після хірургії. Курс повністю залежить від розміру злоякісного утворення. Варіюється він від семи днів до двадцяти одного.

Існує ще один спосіб боротьби з недугою. Це криохирургия. Такий метод дозволяє заморозити пухлину мозку. Лікування вважається досить ефективним. Для заморожування ракових клітин використовують рідкий азот при знижених температурах.

Особливості лікування при підтвердженні діагнозу

Основний метод лікування при діагностуванні доброякісної пухлини – операція. Її проведення можливе тільки в тому випадку, якщо є чіткі межі між пухлиною і мозковими оболонками. Якщо пухлина вже проросла в оболонки мозку, планове оперативне втручання неможливе. Але якщо відбувається активне здавлювання ділянки мозку, і в результаті видалення частини новоутворення стан хворого може покращитися, проводять часткове видалення пухлини.

У разі якщо пухлина блокує струм спинномозкової рідини або заважає руху крові по судинах, до проведення операції під контролем МРТ може проводитися шунтування – установка системи гнучких трубок, які частково заповнять дефіцит ліквороносних шляхів.

Видалення новоутворення може проводитися декількома способами:

• скальпелем (краніотомія). Проводиться трепанація черепа і видалення пухлини, але при цьому методі зростає шанс пошкодження прилеглих тканин мозку, що в подальшому може відбитися на рефлекторних функціях пацієнта;
• лазером. За допомогою високої температури він випаровує зайві клітини не впливаючи на прилеглі;
• ультразвуком. Звук високої частоти дробить пухлина на дрібні частини і шляхом всмоктування під негативним тиском виводить їх з порожнини черепа. Цей метод використовується тільки при підтвердженої доброякісності новоутворення;
• радіоножем. Випаровує тканини пухлини, не допускаючи тканинного кровотечі, і одночасно опромінює прилеглі ділянки мозку гамма-променями.

Після операції з видалення пухлини, особливо в разі часткового видалення, потрібно активна медикаментозна підтримка хворого. Призначаються снодійні, знеболюючі та заспокійливі препарати. Зменшити післяопераційний набряк мозку дозволяє прийом гормональних засобів.

Після видалення доброякісної пухлини пацієнтові не призначається хіміотерапія, оскільки вона не метастазує в інші органи.

Основні причини появи пухлини головного мозку

На сьогоднішній день сучасна наука не може дати повну відповідь на питання, як саме влаштований і функціонує людський мозок. В результаті в минулому до основних причин, які викликають такі пухлини, відносили різні пошкодження голови механічного характеру, куріння, інфекційні захворювання. При цьому підтвердження цьому немає ніякого і сучасні дослідження швидше спростовують ці домисли.

Симптоми при пухлини головного мозку у дорослих згідно з науковими даними в основному мають такі передумови:

• погана спадковість, вкрай серйозним фактором можна назвати те, чи хворіли родичі онкологічними захворюваннями в минулому;
• діяльність, яка безпосередньо пов’язана з активним і тісним контактом з хімічними речовинами;
• радіаційний вплив іонізуючого характеру, яке сильно впливає на організм і різко збільшує шанси ракового захворювання;
• вік – чим старше пацієнт, тим більша ймовірність захворіти, основна група ризику має вік більше 45 років;
• наявний в минулому анамнез найближчих родичів.

При всіх видах захворювань пухлинного характеру все симптоми ділять на два основних види: загальномозкові і осередкові.

Загальмозкові симптоми є досить типовими практично для всіх видів ракових захворювань, в той час, як осередкові безпосередньо залежать від конкретного місця розташування пухлини.

Судинна пухлина головного мозку

При пухлинних утвореннях мозку симптоми бувають двох типів: вогнищеві та загальномозкові. Загальмозкові характерні для всіх випадків раку головного мозку, тоді як осередкові залежать від місця локалізації пухлини.

До загальномозкових симптомів відносять:

• Часті і сильні головні болі, які не мають відмінностей від болів, викликаних іншими причинами. Поступово стає неможливо зняти ніякими знеболюючими. Вранці проявляються набагато сильніше.
• Блювота, яка відрізняється від нудоти, викликаної хворобами шлунково-кишкового тракту. Чи не приносить ніякого полегшення, носить безсистемний характер, не пов’язана з прийомами їжі.
• Сильний рівень запаморочення. Воно також не відрізняються від запаморочення, що виник з іншої причини.
• Проблеми, пов’язані із зором. Воно поступово погіршується і псується.
• Напади епілептичного характеру.

Найбільш небезпечними є вогнищеві симптоми, деякі з яких можуть збігатися з загальномозковими. Цей вид симптомів є дуже різноманітним, а їх особливості безпосередньо залежать від того місця, де знаходиться пухлина.

Серед всіх найчастіших симптомів осередкового характеру прийнято виділяти:

• Порушення рівня рухливості кінцівок людського тіла: може відбуватися як повне порушення, так і часткове. Порушується також їх чутливість і сприйнятливість до факторів зовнішнього типу.
• Різного роду зміни, безпосередньо пов’язані з особистими якостями людини. Звичний характер дуже сильно змінюється. В результаті може статися так, що запальний і активний в минулому людина втрачає інтерес до всього, а спокійний навпаки стає надмірно агресивним і нервовим. Неправильні рішення, імпульсивність і інші чинники можуть виглядати як ознаки пухлини головного мозку.
• Повна або часткова втрата ефективного контролю над можливостями сечового міхура. Проблеми з процесом сечовипускання.
• Зростає внутрішньочерепний тиск, а в залежності від місця, де знаходиться пухлина, відбувається тиск на той чи інший відділ головного мозку. Такі симптоми часто мають певну схожість з загальномозковими.
• Виникає сильне запаморочення, втрачається стійкість при ході, рівновагу утримувати стає набагато важче. Причому важливо, що, коли дані симптоми відбуваються спонтанно і без причини, це може бути причиною серйозного захворювання.
• Головні болі сильного характеру, як правило, ранкові, що локалізуються в тому місці, де знаходиться пухлина.
• Блювотні процеси, які проявляються при різкому русі головою. Так, як і в разі загальномозкових симптомів, зовсім не пов’язане з їжею. У разі постійної і сильної нудоти, що супроводжується відторгненням їжі, можливо сильне зневоднення організму, також порушується водно-сольовий баланс в організмі. Люди, як правило, п’ють таблетки, що блокує це.

Ще деякі ознаки пухлини головного мозку у дорослої людини:

• Проблеми з чутливістю на всіх рівнях: від тактильної до температурної. Порушуються можливості рухового апарату. Характерним можна назвати парези, які на ранніх стадіях дуже рідкісні і незначні. Після того як пухлина і хвороба розвиваються, вони призводять до повного паралічу кінцівок.
• У разі, коли пухлина розташовується близько від слухового нерва, можливо сильний вплив на нього. В результаті людина замість повноцінних звуків починає чути шум, який розрізнити досить важко. При розвитку хвороби слух може бути втрачено повністю.
• У тому випадку, коли пухлина, так чи інакше, впливає на нерви, що відповідають за зір, відбуваються порушення, пов’язані з ним. Втрачається можливість розпізнавати написані символи, предмети, які знаходяться в русі призводять до проблем. Якщо пухлина розташовується дуже близько від очей, може статися майже повна втрата зору.
• Коли пухлина знаходиться в відділах головного мозку, відповідальних за мова, неважливо усну або письмову, пацієнт може відчути втрату даних навичок. Причому, як і в інших випадках, ситуація погіршується поступово. Ранні стадії онкологічного захворювання характерні погано зрозумілою мовою, зміною почерку. Подальший розвиток хвороби призводить до повної втрати розмовних функцій, а згодом і письмових. Розуміти, що говорить і пише заражений пухлиною головного мозку людина, може тільки він сам.

Можуть виявлятися ознаки пухлини мозку вегетативного характеру. Їх особливістю можна назвати вкрай високий ступінь стомлюваності людського організму. Також проявляється певна слабкість, неможливість повністю контролювати власне тіло. Можлива поява судом. А коли уражається середній мозок і мозочок, вся координація порушується вкрай сильно. Найпростіші тести, на зразок визначення кінчика носа, стають непереборною перешкодою для людини. При прогресуванні захворювання можливі падіння і повна втрата найменшої координації.

З точки зору особистості крім зміни в характері, людина на останніх стадіях онкологічного захворювання повністю втрачає відчуття простору і часу, для нього вже не існує нічого.

Загальмозкові симптоми пухлини мозку на ранніх стадіях

Для того, щоб діагностувати онкологію на 1-2 стадіях, необхідно знати симптоми їх розвитку і звертати увагу на будь-яка зміна свого самопочуття. Для постановки точного стадії раку застосовуються додаткові методи діагностики, серед яких зустрічається дослідження ліквору, МРТ, аналіз крові, КТ. На самому першому етапі розвитку онкологічного процесу в головному мозку, пухлина відрізняється маленькими розмірами, через що вона не в змозі впливати на структури мозку і тиск усередині черепа.

На даній стадії рак ніяк не проявляється, людина не відчуває ніякого дискомфорту, через що діагностувати пухлину на 1-й стадії вдається лише випадково, під час проведення МРТ з іншого приводу. Якщо виникли підозри на онкологію, необхідно продовжити діагностику і почати лікування, якщо діагноз підтвердився. Деякі люди вважають, що підозра на рак, що виник випадково, необгрунтоване, адже ніяких страшних симптомів у них не спостерігається. І в результаті вони відкладають похід до лікаря на найближчий час, переносячи його все далі. А коли виникають реальні ознаки небезпечного захворювання, пухлина вже, найімовірніше, стає неоперабельний.

Перші ознаки зазвичай виникають на другій стадії хвороби, коли ще можливо повне одужання. Першим і найголовнішим таким симптомом є головні болі. Вони мають хронічний пульсуючий характер, відрізняються інтенсивністю, і їх неможливо купірувати за допомогою анальгетиків. Під час якого-небудь напруги тіла, а також вранці, після пробудження від сну, головний біль стає сильнішою. Іноді вона може проявлятися вночі і супроводжуватися блювотою, порушеною свідомістю. Крім цього, про наявність можуть свідчити наступні загальномозкові симптоми:

• раптові запаморочення, втрата рівноваги;
• ранкова нудота, блювота, яка триває протягом усього дня і не залежить від прийому їжі;
• оніміння окремих ділянок тіла;
• слабкість в м’язах, яка переважно спостерігається тільки в одній половині тулуба;
• роздвоєння в очах;
• сильна втома;
• виражена сонливість;
• загальне погіршення самопочуття.

Всі ці симптоми виникають при будь-якій формі, незалежно від місця її розташування, будь то мозочок або інша частка мозку. Але також перераховані вище ознаки можуть означати наявність захворювань який-небудь системи організму, тому, виявивши у себе один або кілька симптомів, не варто впадати в паніку і налаштовувати себе на смертельний діагноз. Після того, як з’явилися хоч найменші сумніви, слід звернутися в лікарню і пройти ряд досліджень, який підтвердять або спростують попередній діагноз.

Помітити симптоми пухлини головного мозку на ранніх стадіях у дорослого і вже тим більше запідозрити в цих майже нешкідливих ознаках онкологію, досить непросто. Багато в чому клінічна картина раку залежить від місця локалізації новоутворення. Симптоми різних типів утворень можуть різнитися, хоча лікування буде відбуватися за однією схемою лікування. У разі якщо пухлина розташована біля кори головного мозку і зачіпає тканини центрів, що відповідають за мову, рух, пам’ять, то специфічні симптоми можуть виникнути відразу. В цьому випадку зазвичай спостерігається порушення мови, ходи, пам’яті, виникає ознака у вигляді сильного шуму у вухах і запаморочення, аж до непритомних станів.

Симптоми пухлинного захворювання головного мозку бувають загальномозковими і вогнищевими. Перші ознаки раку мозку відносяться до осередкової симптоматикою, яка проявилася внаслідок розростання хворих тканин. До вогнищевих симптомів відносяться наступні ознаки:

• порушення чутливості деяких ділянок тіла;
• погіршення пам’яті, забудькуватість простих речей;
• порушення слуху, зору. Людина чує або бачить лише окремі звуки, обриси, не сприймаючи при цьому цілісної картини того, що відбувається;
• змінюється почерк, змінюється вимова слів;
• порушується хода, зникає спритність і точність;
• плутається мислення, свідомість;
• відбувається зміна особистості, її характеру, інтелекту або соціальних характеристик;
• втрачається сприйняття положення власного тіла в навколишньому просторі;
• порушення гормонального характеру;
• зміна функціонування периферичної нервової системи: виникає постійна слабкість, втома, людина стає дратівливою, агресивною або плаксивим;
• проблеми з сечовипусканням;
• спостерігаються різного роду галюцинації.

Через виникнення в корі головного мозку збудження, можуть спостерігатися судоми, напади епілепсії. Також, нерідко виникають скачки тиску, підвищений пульс, посилене потовиділення і смертельна блідість.

Симптоми пухлини мозочка

Пухлини мозочка діагностуються в 30% всіх випадків раку мозку. Виявляється дана патологія загальномозковими, вогнищевими і віддаленими (виникають поруч з пухлиною) симптомами. Практично завжди всі ці групи симптомів з’являються одночасно, просто деякі ознаки більш виражені. Пухлина мозочка може проявлятися наступної симптоматикою:

• головні болі в потиличній частині. Можуть віддавати в шию;
• нудота блювота. Часто виникають внаслідок підвищеного внутрішньочерепного тиску, особливо проявляються вранці;
• ураження лицьового нерва;
• утруднення з жуванням їжі;
• косоокість;
• дзвін у вухах, погіршення слуху;
• нечітке вимова мови.

Симптоми онкології мозочка можуть відрізнятися в залежності від того, яка частина мозочка стискається. Мозочок складається з центральної частини, а також лівого і правого півкулі. Якщо тисне на центральну частину, то відзначається порушення ходьби і стояння. Буквально на рівному місці людина може спотикатися і падати, а під час ходьби його хитає на всі боки, через що оточуючі сприймають за п’яного. Для того щоб спокійно встояти на місці, людині потрібно широко розставити ноги і тримати баланс за допомогою рук. Якщо знаходиться в якомусь з півкуль, то виникають такі симптоми:

• не виходить виконувати згинальні-розгинальні руху;
• при спробі взяти річ, хворий може промахнутися;
• змінюється почерк;
• виникає порушення мови;
• тремор кінцівок.

Симптоми виникають з боку ураженого півкулі мозочка. Згодом новоутворення збільшується, і всі ознаки змішуються. Здатна призвести до ущемлення мозкової тканини, що є смертельно небезпечним станом.

Симптоми пухлини скроневої частки

Пухлина скроневої частки на ранніх стадіях супроводжується симптомами підвищеного внутрішньочерепного тиску. Головні болі при цьому часто носять двосторонній характер. Іншими ознаками онкології скроневої частки є:

• галюцинації;
• порушення зору. З поля зору випадають праві або ліві половини зображення;
• порушення сприйняття зверненої мови;
• смакова, нюхова аура;
• епілептичні припадки;
• синдром Вебера.

У разі, якщо розташовується на місці з’єднання скроневої і тім’яної частини мозку, то першими симптомами є одночасне порушення здатності писати, читати, говорити.

Симптоми пухлини лобової частки

Якщо новоутворення розташовується на видимій частині лобової частки, впливаючи на кору головного мозку або на самій корі, головними ознаками онкології є епілептичні припадки. І чим ближче пухлина знаходиться до передньої частини, тим яскравіше і більш несподівана починається припадок, а стан несвідомості настає набагато швидше. Якщо пухлина знаходиться в лобовій частці головного мозку, то виникають такі ознаки у дорослих:

• глибоке порушення психіки, зміни особистості;
• порушення рухів;
• мимовільні рухи тіла;
• психічні розлади;
• моторна афазія;
• проблеми з пам’яттю;
• помилкові спогади;
• порушення вегетативної системи;
• апатико-абулічними синдром.

Пухлина мозку, локалізована в лобовій частці, також може супроводжуватися порушенням вищих мозкових функцій, внаслідок чого хворий стає загальмованим, неактивним, приголомшеним. Орієнтування в просторі і свідомість при цьому зберігаються. Якщо новоутворення розташовано більше низько, то відбувається порушення нижчих мозкових функцій, що проявляється ненажерливістю, цинічністю, нападами необгрунтованої ейфорії. Людина стає неохайним, втрачає серйозність.

Реабілітація і спосіб життя після лікування

Реабілітація після проходження курсу лікування повинна починатися, як можна раніше. Її головна мета – максимальне відновлення функцій у пацієнта, повернення його в нормальне життя і становлення незалежним від оточуючих людей. Сама реабілітація проводиться цілою бригадою лікарів і триває від 3 до 4 місяців. Під час неї пацієнта адаптують до нового способу життя, допомагають відновити втрачені функції і проводять навчання.

Обов’язковий пункт – відвідування психолога й дієтолога, які допоможуть відновитися в моральному плані після затяжної хвороби і скорегують харчування при видаленої пухлини.

Пацієнт в обов’язковому порядку відвідує фізіотерапію, сеанси масажу, які поліпшать кровопостачання ослаблених м’язів, виконує вправи лікувальної фізкультури.

Життя після операції безпосередньо залежить від складності пережитого захворювання. Всім пацієнтам забороняється виконувати важкі фізичні вправи, відчувати емоційну напругу. Через втрати частини функцій людям присвоюється інвалідність. Під час усього подальшого життя людина зобов’язана дотримуватися запропоновані лікарем правила, правильно харчуватися, стежити за організмом, регулярно приймати ліки, тільки це допоможе уникнути рецидивів і продовжить життя.

Чим небезпечна менінгіома головного мозку і як її лікувати

Серед пацієнтів з діагностованими пухлинними захворюваннями у кожного четвертого встановлюється менінгіома головного мозку. Найчастіше має доброякісний характер, збільшується повільно, а в деяких випадках не розростається. Кілька новоутворень зустрічається вкрай рідко. …

Як виявити рак на початковій фазі розвитку

Всі повинні знати, як розпізнати рак мозку, щоб мати можливість вчасно провести лікування і зберегти своє життя. Перші ознаки пухлини мозку на ранній стадії – це головні болі. Ця ознака буде присутній на протязі всього циклу розвитку захворювання, змінюватися буде тільки інтенсивність прояву. Відмінною рисою міалгії при онкології є те, що її не можна вгамувати за допомогою ліків. На перших етапах захворювання, разом з мігренню з’являється блювота, яка не призводить до полегшення.

Перші симптоми руйнівного впливу патологічних клітин – запаморочення і розлад координування рухів. Крім того, спостерігається зниження індексу маси тіла. Перші ознаки пухлини мозку – втрата від 10 до 20 кг за рік, на тлі постійної міалгії, пригніченого стану, запаморочень. Початкова стадія характеризується наявністю синдрому хронічної втоми, безпричинним підвищенням температури тіла, нервозністю, виникненням фобічних розладів. Всі ці прояви повинні стати приводом негайно звернутися до лікаря і обов’язково пройти обстеження.

Провідні клініки в Ізраїлі

Ізраїль, Тель-Авів Звернутися в клініку

Ізраїль, Тель-Авів Звернутися в клініку

Ізраїль, Єрусалим Звернутися в клініку

Операція з видалення пухлини головного мозку

Не завжди застосовується для лікування пухлини мозку хірургічна операція. Пухлина головного мозку часто знаходиться в недоступному для хірурга місці. Нерідко новоутворення проростає в тканини і елементи мозку – видалення стає неможливим. Операція проводиться за умови збереження всіх функцій мозку, при можливості видалення новоутворення.

Як проявляється пухлина головного мозку на пізніх стадіях онкологічного захворювання?

Очевидно, що ознаки, які з’являються у людини в разі розвитку захворювання до пізньої стадії, відрізняються від тих, що лікарі спостерігають спочатку.

Пухлина хиазмально-селлярной області мозку

Тиск, який чинить пухлина на зоровий нерв, призводить до його повного відмирання. В результаті з’являються мушки перед очима, потім частково зір втрачається, а потім і повністю. Навіть в разі ефективного лікування онкології зір відновити не вийде.

Аналогічні наслідки чекають після передавливания слухового нерва, тільки назавжди буде втрачений слух.

Друга і пізніша стадії раку серед ознак пухлини головного мозку має напади, що виникають у молодих людей. Все це повинно змусити пацієнта звернутися до фахівця.

Різна симптоматика спостерігається в разі пухлин аденоматозного характеру. Відбуваються масштабні гормональні збої.

У тому випадку, якщо пухлина головного мозку знаходиться в мозковому стовбурі, може статися серйозні збої у функціонуванні дихальної діяльності. Псується нюх. Однак варто зазначити, що незважаючи на те, що ознаки пухлини головного мозку у дорослих можуть бути страшними і дуже серйозними, здатні позбавити людину можливості вести повноцінне життя, сама пухлина може мати доброякісний характер. Однак, сама наявність такого новоутворення може зажадати дуже серйозного лікування, аж до втручання хірургічного характеру.

Крім того, пухлина, якщо вона розташовується в скроневій частці, може привести до галюцинацій, в той час, як знаходження в потиличній частки призводить до проблем зі сприйняттям кольорів.

Види онкології головного мозку і особливості їх розвитку – ступеня раку ГМ

Існує досить велика класифікація розглянутого недуги.

1. В залежності від місця розташування, злоякісні новоутворення бувають:

• Внутрішньомозковими. Їх діагностують в речовині головного мозку.
• Позамозковими. Ракові клітини не зачіпають порожнину мозку, – вони вражають його оболонки, черепні нерви.
• Внутрішньошлуночковими. Пухлина поширюється в шлуночки мозку.

2. Виходячи з етіології пухлин, виділяють наступні онкозахворювання головного мозку:

1. Первинні. З’являються в слідстві мутації клітин тих чи інших компонентів, що розташовані всередині черепної коробки. Дегенеративні зміни можуть зачіпати кістки, нервові волокна, кровоносні судини, що постачають мозок, сіра речовина і т.д. Їх ділять в свою чергу на дві великі групи: гліоми і не-гліоми. Кожна із зазначених груп може бути представлена різними видами злоякісних новоутворень, що будуть описані нижче.
2. Вторинні. Розвиваються на тлі метастарізованія інших внутрішніх органів.

3. Первинні пухлини головного мозку бувають декількох видів:

• Астроцитома. Винуватцями цієї недуги є астроцити – допоміжні клітини мозку. Зазначеної патології більше схильні чоловіки.
• Олігодендрогліома. Зустрічається вкрай рідко внаслідок трансформації олигодендроцитов.
• Змішані гліоми. На практиці даний тип внутрішньомозкових пухлин зустрічається найчастіше. Дослідження завжди підтверджують в даному виді ракової пухлини наявність видозмінених олигодендроцитов і астроцитів.
• Лімфоми ЦНС. Ракові клітини розташовуються в лімфососудах, що всередині черепної коробки. Відповідно до проведених досліджень, вказаний вид пухлин ГМ часто має місце бути на тлі слабких захисних сил організму або після пересадки внутрішніх органів.
• Гіпофізарним аденоми. Зазначений вид новоутворень рідко буває злоякісним. Найчастіше його виявляють у жінок, і проявляється він збоями в роботі ендокринної системи: ожиріння, посиленим ростом волосся, тривалим загоєнням ран і т.д. У дітей ця хвороба проявляється гігантизм.
• Менінгіоми. Формуються з мутованих клітин павутинної оболонки мозку. Вони здатні викликати метастазування.
• Епендимома. Видозмінам піддаються клітини, що відповідають за синтезування спинномозкової рідини. Вони бувають декількох класів:
  – Високодиференційовані. В параметрах збільшуються досить повільно, метастази не спостерігаються.
  – Среднедіфференцірованние. Як і попередній клас не здатні метастазировать, однак пухлина росте швидше.
  – Анапластичні. Ракові клітини діляться досить швидко, провокуючи появу метастаз.

Відео: Пухлина мозку. Що робити, коли голова пухне від болю?

Виділяють 4 стадії раку головного мозку:

1. Перша . Клітини патологічного новоутворення не відрізняються агресивністю, вони не схильні до поширення. В силу слабко симптоматики (занепад сил, легке запаморочення) виявлення даного недуги на даній стадії проблематично.
2. Друга . Фіксується зростання і посилена деградація клітин. У патологічний процес втягуються прилеглі тканини, лімфовузли, кровоносні судини. Хірургічне лікування не завжди дає потрібні результати.
3. Третя . З боку пацієнтів присутні скарги на сильні і часті головні болі, запаморочення, підвищення температури тіла. У деяких випадках відбувається дезорієнтація в просторі, погіршення якості зору. Нерідке явище – нудота і блювота. Після відповідних діагностичних заходів доктор може визнати пухлина неоперабельний. В цілому ж, прогноз при третій стадії раку головного мозку – несприятливий.
4. Четверта . Головні болі інтенсивні, присутні постійно, їх важко лікувати медикаментами. Крім того, спостерігаються галюцинації, епілептичні припадки, непритомність. Відзначаються порушення в роботі печінки, легенів у зв’язку з активним метастазуванням. На даній стадії пухлина не оперують, а все лікування спрямоване на усунення симптомів.