Що таке трихиаз століття? Чи є захворювання патологією?

Трихиаз століття називається заворот століття всередину очі, що призводить до виростання вій до рогівці.

таке захворювання має ряд ярковираженний симптомів, а сам недугу, не дивлячись на ряд ознак, не є патологією.

Що таке трихиаз століття?

Тріхіаз – це загинання вій всередину століття, Що вважається механічним дефектом рогової оболонки.

Довідка! В якості основного ознаки хвороби можна виділити постійне відчуття присутності під століттям стороннього тіла, а сам трихиаз може бути як вродженим так і набутим.

Веко в якості основної функції виконує роль запобіжної системи від попадання в око чужорідних тіл, але в ряді випадків цей орган свої функції не виконує.

У цій ситуації, при якій ставиться діагноз трихиаз століття, спостерігається неправильний напрямок росту вій.

Поразка в даному випадку призводить не тільки до зовнішнього, естетичному дефекту: патологія зачіпає і область очі, яка відчуває роздратування.

симптоми захворювання

Першими симптомами трихіазу зазвичай виявляються:

• почервоніння рогової оболонки очі;
• підвищена світлобоязнь;
• неконтрольоване сльозотеча;
• пріщуріваніе століття;
• наявність мікровиразках, Які викликають печіння і різь;
• часте моргання.

Симптоми можуть посилюватися з плином розвитку захворювання.

Причини виникнення

В даний час причини захворювання не встановлені, але існує кілька привертають до цього захворювання факторів, серед яких:

1. хронічний блефарит.
2. Рубцеві травми пемфігоіда, Які можуть виникнути як в результаті спонтанної, так і в результаті хірургічної травми.
3. Іноді встановити причину трихіазу не вдається.
4. Запальні процеси століття, Які призводять до зміни напрямку росту вій, що в свою чергу провокує розвиток захворювання.

діагностика

Увага! Спочатку проводиться збір анамнезу – пацієнта опитує лікар, який встановлює відсутність або наявність травм, що призвели до наявності такого роду хвороби.

Після цього слід фіскальне обстеження, що включає в себе:

• визначення гостроти зору;
• біомікроскопію;
• напрямок росту вій;
• дослідження стану рогівки;
• дослідження контакту коню’юнктіви з рогової оболонкою;
• дослідження різниці між мадароз і заворотом століття.

В останньому випадку важливо встановити різницю, так як від цього залежать способи лікування.

лікування трихіазу

При лікуванні даної хвороби дії лікарів спрямовані як на усунення косметологічного дефекту, Так і на недопущення виявлення рогової оболонки.

Важливо! В даний час існує декілька методів лікування захворювання, але основним з них є операційне втручання.

В цьому випадку виробляються хірургічні маніпуляції, які повертають нормальне напрямок росту вій.

Існує кілька видів таких заходів:

1. епіляція.
   Незважаючи на широке поширення цього методу, часто він виявляється малоефективним.
   Це обумовлено тим, що проводити дану процедуру необхідно постійно, і для лікування трихіазу епіляцію потрібно робити як мінімум раз на місяць.
   При тривалому лікуванні таким способом вії втрачають пігмент і стоншуються, Тому інші методи лікування застосовувати важко.
2. диатермокоагуляция.
   Це так званий “точковий метод”, при якому можна позбутися лише від окремих вій, що ростуть в неправильному напрямку.
   Видалення таких волосків проводиться за допомогою впливу голчастого електрода.
   Він вводиться в фолликулу проблемного волоска, доходячи до його цибулини і при впливі електромагнітного імпульсу вбиває його.
   У разі, якщо потрібно видалити ряд волосяних цибулин, такий метод вимагає великих витрат часу і з цієї причини вважається недоцільним.
   Зазвичай такий спосіб використовується в якості додаткового після проведення повної резекції, І дозволяє видалити залишилися окремі волоски, що ростуть в неправильному напрямку.

У запущених випадках для ушивання використовується донорська тканина, Взята з губ самого пацієнта. В особливо важких ситуаціях, коли потрібне видалення частини століття, для пересадки використовують шматочки тканин, узятих у пацієнта з брови.

Іноді після такого втручання волоски все одно можуть рости в неправильному напрямку, і тоді додатково призначається диатермокоагуляция або аргонлазерная терапія.

профілактика захворювання

Профілактичні заходи, що стосуються трихіазу, полягають лише в своєчасному лікуванні.

Пам’ятайте! При перших ознаках аномального росту вій, який полягає в їх неправильному напрямку, необхідно звернутися до офтальмолога, який в залежності від поширеності зони ураження призначить відповідний метод лікування.

Корисне відео

В даному відео ви дізнаєтеся про трихиаз століття і його лікуванні:

Трихиаз століття називається заворот століття всередину очі, що призводить до виростання вій до рогівці. Профілактичні заходи, що стосуються трихіазу, полягають лише в своєчасному лікуванні.

При перших ознаках аномального росту вій, Який полягає в їх неправильному напрямку, необхідно звернутися до офтальмолога

FAQ – 💬

❓ Що таке обструкція дихальних шляхів?

👉 Обструкція дихальних шляхів виникає в результаті комбінації пошкодження дихальних шляхів та паренхіми легень внаслідок хронічного запалення, яке відрізняється від астматичного, та зазвичай є наслідком паління. Значна обструкція може існувати до того, як почне турбувати хворого. J 44 – Інше хронічне обструктивне захворювання легень.

❓ Щодо ризику розвитку ХОЗЛ в Україні?

👉 Головним фактором ризику є паління (в т.ч. пасивне). Підвищений ризик розвитку ХОЗЛ доведений для шахтарів, робітників металургійної промисловості та металопереробних виробництв, працівників сільського господарства, підприємств по виробництву будівельних матеріалів, паперу, переробці зерна, бавовни та ін. 4.

❓ Що Таке хронічне обструктивне захворювання легень?

👉 Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗ/1) – поширене захворювання, яке можна попередити та лікувати, що характеризується стійким, зазвичай прогресуючим, обмеженням прохідності дихальних шляхів, та асоціюється із підвищеною хронічною запальною відповіддю дихальних шляхів та легень на дію шкідливих часток та газів.

Тріхіаз

Трихіаз – це захворювання органу зору, що супроводжується аномальним напрямком зростання ресниць. Клінічно патологія проявляється гіперемією очей, фотофобією, больовими відчуттями в зоні проекції очниці, підвищеною сльозотечею. Діагностика трихіазу включає збір анамнезу, проведення зовнішнього огляду, біомікроскопії, візометрії. Для лікування використовуються малоінвазивні (діатермокоагуляція, електролізис, аргонлазерна коагуляція, кріотерапія) або оперативні методики. Суть хірургічного втручання зводиться до наскрізної резекції ділянки з неправильним напрямком зростання ресниць. При генералізованому трихіазі рекомендовано проведення реконструктивної операції.

Загальна інформація

Трихіаз – це патологія розташування ресниць, при якій зона росту волосяних цибулин зміщується в бік очного яблука. Патологічне зростання ресниць є широко поширеним явищем, проте точні статистичні відомості відсутні у зв’язку з низькою звертаністю пацієнтів до фахівців при легкій течії. Зазвичай захворювання придбане, рідше спостерігаються вроджені форми. Тріхіаз з однаковою частотою виявляється серед осіб чоловічої та жіночої статі. Частіше діагностується у людей похилого віку. Зустрічається в практичній офтальмології повсюдно. Засновником техніки оперативної корекції генералізованого трихіазу є російський професор В. Н. Канюков, який у 1991 році запропонував методику розширення інтермаргінального простору за допомогою ротації ромбовидних сегментів хряща.

Причини трихіазу

Одна з найбільш поширених причин трихіазу – рубцева зміна вільного краю століття. Патологічні келоїдні рубці можуть виникати при очному пемфігоїді або трахомі, призводити до зміщення волосяних цибулин з подальшою зміною напрямку росту ресниць. Рідше тріхіаз має ятрогенне походження, що пов’язано з утворенням дефектів на століттях у післяопераційному періоді. Описані випадки набутої форми патології після травматичних пошкоджень або опіків хімічними речовинами. Причиною розвитку трихіазу може виступати хронічна або гостра течія блефариту в анамнезі, що також стає причиною деформації лінії зростання ресниць.

Рідше тригери даного захворювання представлені дегенеративними або келоїдними змінами орбітальної або пальпебральної кон’юнктиви. У результаті подібних змін розвивається ентропіон, супутньою патологією якого є трихіаз. Встановити етіологію вродженої форми захворювання часто не вдається, що дозволяє припустити її спорадичний розвиток. У рідкісних випадках спостерігається взаємозв’язок між виникненням патології та персистуючою герпетичною інфекцією в анамнезі. У патогенезі розвитку клінічної картини трихіазу лежить порушення механізму продукції сльозної рідини, пов’язане з гіпофункцією бокаловидних клітин і компенсаторною гіпертрофією сльозної залози. Збільшення розміру залози пов’язано з постійною функціональною активністю, обумовленою хронічним подразненням бульбарної кон’юнктиви ресницями.

Симптоми трихіазу

З клінічної точки зору розрізняють локальну і дифузну форми трихіазу. Патологія може бути вродженою або придбаною. Як правило, придбана форма захворювання є односторонньою, вроджене ураження органу зору частіше бінокулярне. При неправильному зростанні ресниці постійно травмують орбітальну і пальпебральну кон’юнктиву. Це призводить до розвитку поверхневої точкової кератопатії та кон’юнктивальної ін’єкції. Хворі на трихіаз пред’являють скарги на гіперемію очей, фотофобію, виражену хворобливість у зоні проекції очниці і постійну сльозотечу. Відчуття чужорідного тіла в оці стає причиною частого моргання, яке не приносить полегшення, а тільки посилює клінічні прояви трихіазу. Рідше розвивається рефлекторний блефароспазм.

Тривалий перебіг трихіазу посилює прогресування точкової кератопатії та утворення ерозій рогової оболонки. Вторинні зміни можуть провокувати незначне зниження гостроти зору або спазм акомодації. Травмування шкірних покривів проводить до появи дрібних язв, які довго не заживають внаслідок потрапляння на них сльозної рідини. При генералізованому трихіазі пацієнти відзначають посилення головного болю при погляді на джерело світла. Крім вираженого дискомфорту, трихіаз проявляється косметичним дефектом.

Діагностика трихіазу

Діагностика трихіазу ґрунтується на анамнестичних даних, результатах зовнішнього огляду, біомікроскопії, візометрії. На етіологію даного захворювання вказують такі анамнестичні відомості, як наявність травматичних пошкоджень, запальних процесів століття або кон’юнктиви, хімічних опіків. Рідше пацієнти відзначають обтяжений сімейний анамнез (наявність трихіазу у близьких родичів). При проведенні зовнішнього огляду виявляється локальна або генералізована зміна зони росту ресниць, кон’юнктивальна ін’єкція, гіперемія повік, підвищена сльозогінність.

Детальний огляд проводиться за допомогою біомікроскопії зі щілинною лампою. Метод дозволяє візуалізувати ерозивні зміни країв століття, аномальний напрямок зони росту ресниць, патологічні ділянки зіткнення ресниць з роговою оболонкою. Для вивчення змін з боку рогівки та орбітальної кон’юнктиви при трихіазі здійснюється біомікроскопія з використанням барвника і синього кобальтового фільтру. Флуоресцеїн пофарбовує зони точкової кератопатії, ерозивних змін рогової оболонки, пошкоджень кон’юнктиви, що робить їх доступними для візуалізації. Візометрія є допоміжним методом дослідження для виявлення зміни гостроти зору. Тривалий перебіг трихіазу призводить до спазму акомодації, а вторинні зміни – до незначної міопії.

Диференційна діагностика трихіазу проводиться з ентропіоном, епіблефароном і дистихіазом. При ентропіоні зона ресниць не змінюється, відбувається заворот століття, що тягне за собою вторинне поводження ресниць у бік очного яблука. На відміну від трихіазу епіблефарон у більшості випадків є генетично детермінованою патологією з найбільшою поширеністю серед осіб монголоїдної раси. Напрямок ресниць при цій патології змінюється у зв’язку з утворенням додаткової шкірної складки на нижньому столітті. При дистихіазі зона зростання ресниць не змінена, травматизація орбітальної кон’юнктиви і рогівки відбувається за рахунок додаткового ряду ресниць.

Лікування трихіазу

Тактика лікування трихіазу залежить від форми захворювання. При локальному ураженні методом вибору є діатермокоагуляція за допомогою спеціального електрода голчастої структури. Процедура проводиться по ходу зростання ресниці аж до її цибулини. Також при поодиноких змінах в якості малоінвазивної техніки можна використовувати аргонлазерну коагуляцію на шкірні покриви століття біля місця виходу ресниці з аномальним ростом. Після проведення коагуляції протягом 3 днів рекомендовано використовувати антисептичні краплі або мазі перед сном. Широко використовуваний метод лікування трихіазу – епіляція ресниць (видалення за допомогою пінцету) малоефективний. Через швидке зростання ресниць процедуру необхідно повторювати кожні 30 днів.

Ви можете вилучити ресниці під час трихіазу за допомогою електролізису. При цьому електрод електрокаутера прикладають до волосяної сумки і коагулюють тканину. Побічний ефект процедури – утворення невеликих рубців в області дії електрокаутера. При поширених формах трихіазу необхідне оперативне втручання. Суть хірургічного лікування трихіазу зводиться до здійснення наскрізної резекції зони з неправильним зростанням ресниць з подальшим зближенням країв рани і післяйним ушиванням.

При генералізованому трихіазі найбільш ефективним методом лікування є реконструкція заднього полюса ураженого століття за допомогою пересадки клаптику зі слизової оболонки губи пацієнта. Також як матеріал для пластики можна використовувати аутохрящ, консервований апоневроз. Альтернативним варіантом є ротація ромбовидних сегментів хряща або волосяних мішечків. Малоінвазивна техніка при генералізованій формі трихіазу – кріотерапія рідким азотом. Під час недотримання протоколу процедури можливе відмирання клітин епітеліального шару. Після видалення ресниць з неправильним напрямком зростання пацієнтам з точеною кератопатією рекомендовано протягом 3 днів використовувати антибактеріальну мазь для усунення клінічної симптоматики.

Прогноз і профілактика трихіазу

Специфічна профілактика трихіазу відсутня. Неспецифічні превентивні заходи зводяться до дотримання техніки безпеки на виробництві при роботі з кислотами і лужами. З профілактичною метою всім пацієнтам з блефаритом в анамнезі рекомендовано спостереження і своєчасне лікування в офтальмолога. Після травматичних пошкоджень або опіку очей слід ретельно ушивати реберний край століття або формувати анкілоблефарон. Для попередження розвитку частих рецидивів трихіазу специфічну терапію повинен проводити тільки фахівець.

Прогноз для життя і працездатності при трихіазі сприятливий. За відсутності своєчасного лікування можливе незначне зниження гостроти зору або приєднання вторинних ускладнень.

Тріхотілломанія – причини, лікування, фото

У назві захворювання «тріхотілломанія» полягає опис цього патологічного стану. Походить ця назва від трьох грецьких слів: mania – жагучий потяг, tillo – виривання, висмикування, trix – волосся. Інші назвою цього захворювання – аутодепиляция.

Тріхотілломанія — це захворювання, основний прояв якого виражається в нав’язливому бажанні виривати волосся. Більшість хворих висмикує волосся на голові, але деякі хворі виривають волоски на бровах і віях. В результаті постійного травмування вій може розвинутися таке захворювання як трихіаз.

Трихотилломанией частіше страждають діти. Особливо часто захворювання розвивається у малюків, воспитывающиеся в суворих умовах, коли до дитини пред’являються завищені вимоги, які він не в змозі виконати. Зустрічається тріхотілломанія і у підлітків, і у дорослих, причому, жінки схильні до цього захворювання приблизно в два рази частіше, ніж чоловіки.

• 1 Причини розвитку
• 2 Прояви захворювання
• 3 Методи діагностики
• 4 Способи лікування
• 5 Лікування народними рецептами
• 6 Профілактика і прогноз
• 7 Фото

Причини розвитку

Тріхотілломанія є видом алопеції (облисіння), але на відміну від інших різновидів цього захворювання, викликається не внутрішніми причинами, а штучним чином. Тобто, хворий трихотилломанией сам висмикує волосся, створюючи вогнища облисіння. Штучним чином також виникає тракційна алопеція внаслідок носіння тугих зачісок.

У більшості випадків, тріхотілломанія розвивається на тлі неврозу нав’язливого стану. У хворих одночасно може спостерігатися звичка до відкусуванню нігтів, трихофагия (звичка з’їдати вирвані волосся) і ін.

Батьки часто лають дітей за подібні звички, не розуміючи, що таке поведінка викликано не поганим вихованням, а хворобою.

До теперішнього часу не виявлено точні причини, що призводять до трихотилломании. Вважається, що провокуючими факторами є:

• Стреси і неврози;
• Нав’язливі стани і нестійкість психіки.
• Шизофренія.
• Захворювання, пов’язані з ураженням головного мозку.
• Недолік міді і заліза в організмі.
• Контузії і травми, що торкнулися мозок.
• Психічні травми.

Нещодавно була висловлена гіпотеза, що у хворих трихотилломанией пошкоджений один з генів (SLIT KR1). Якщо цей дефект дійсно є причиною розвитку трихотилломании, то ймовірно, незабаром будуть розроблені дійсно ефективні ліки від трихотилломании.

Прояви захворювання

Симптоми трихотилломании досить типові. На голові хворого можна спостерігати вогнище або кілька вогнищ облисіння. В межах цього вогнища волосся відсутні, в той час як інший волосяний покрив залишається незміненим.

Вогнища облисіння при трихотилломании можуть утворюватися не тільки на голові. Деякі хворі виривають брови, вії або волосся на лобку.

Шкіра на ділянках облисіння не має змін, вона виглядає абсолютно здоровою. Свербіння і лущення при трихотилломании, як правило, не спостерігається. Ці симптоми характерні для таких захворювань волосся як трихомикоз, псевдопелады Брока, монилетрикса.

У більшості випадків, прагнення до висмикування волосся посилюється в стресових ситуаціях.

Однак нерідко хворий трихотилломанией смикає волосся і в стані відносного спокою, наприклад, при перегляді телепередач чи під час поїздки в транспорті. У цьому випадку, трихотилломанию необхідно розглядати, як звичне патологічне дію, а не як розлад контролю над імпульсними поривами.

Методи діагностики

Діагностика трихотилломании ґрунтується на зборі анамнезу та огляді хворого.

Основні діагностичні критерії:

Окремим типом трихотилломании варто визнати прагнення до виборчого висмикування сивих волосків.

При цьому хворі скаржаться на виникнення сверблячки шкіри голови, який (за запевненням хворого) припиняється після видалення сивого волосся.

Хворому трихотилломанией, крім консультації у дерматолога, необхідно пройти консультації невропатолога і ендокринолога, щоб виключити наявність супутніх захворювань.

Способи лікування

На жаль, спеціальних лікарських засобів для лікування трихотилломании до теперішнього часу не розроблено, тому схему лікування слід підбирати в кожному випадку окремо.

Як правило, для лікування трихотилломании застосовують наступні заходи:

Потрібно сказати, що лікування лікарськими засобами трихотилломании у дітей дає слабкий ефект. Справа в тому, що це захворювання – це, найчастіше, реакція на занадто суворе виховання або складну ситуацію в сім’ї. Без усунення травмуючого фактора домогтися успіху в лікуванні трихотилломании неможливо.

Лікування народними рецептами

Для лікування трихотилломании можна використовувати і засоби, рекомендовані народними цілителями.

Для лікування трихотилломании використовують часникове масло.

Засіб для стабілізації емоційного стану, що необхідно для успішного позбавлення від трихотилломании. Необхідно 12 ядерець, витягнутих з кісточок абрикоса, 2 лимона і 50 грамів меду. Лимон потрібно подрібнити (залишити шкірку, видалити кісточки), змішати його з подрібненими ядерцями з кісточок абрикоса і мед. Приймати ліки потрібно по одній ложці вранці і ввечері.

При трихотилломании може допомогти часникове масло. Його можна купити в аптеці, але можна і самостійно приготувати. Для цього невелику головку часнику слід подрібнити до стану кашки. Залити часник склянкою соняшникової нерафінованої олії. Через добу влити в суміш сік, вичавлений з половини лимона. А якщо ліки готується для дорослих, то можна додати і 50 мл хорошого коньяку. Приймати засіб потрібно три рази на добу, по одній чайній ложці. Курс прийому – не менше 3 місяців.

Профілактика і прогноз

Профілактика трихотилломании полягає в усуненні травмуючого фактора, що викликає невроз. Необхідна консультація психотерапевта.

Прогноз при трихотилломании, як правило, сприятливий. Проте ставитися до цього захворювання несерйозно не варто, хворий потребує кваліфікованого лікування.