Який пульс вважається нормальним

Головне завдання нашого серця – скорочуватися і проштовхувати кров судинами організму. Залежно від того, як людина почувається і чим займається в конкретний проміжок часу, частота серцевих скорочень (ЧСС) може змінюватися.

Так, якщо ми хвилюємось або виконуємо фізичні навантаження, ЧСС росте, а якщо перебуваємо у спокої – падає. При цьому на ЧСС впливає також стан здоров’я – як загального, так і серцево-судинної системи.

Отже, ЧСС – це корисний інструмент для лікарів, за допомогою якого вони можуть об’єктивніше оцінити стан пацієнта.

Яким має бути пульс

Норму ЧСС визначають за пульсом у стані спокою. Залежить пульс від віку людини (чим вона молодша, тим вищий пульс), статі (у жінок пульс нерідко вищий), зросту (що нижча людина, тим вищий пульс), шкідливих звичок, настрою, загального стану здоров’я та приймання ліків. У дітей нормальними вважаються такі показники:

• від 0 до 3 місяців – 107 – 181 удар на хвилину;
• від 3 до 6 місяців – 104 – 175 уд./хв.;
• від 6 до 9 місяців – 98 – 168 уд./хв.;
• від 9 до 12 місяців – 93 – 161 уд./хв.;
• від 1 року до 1,5 років – 88 – 156 уд./хв.;
• від 1,5 до 2 років – 82 – 149 уд./хв.;
• від 2 до 3 років – 76 – 142 уд./хв.;
• від 3 до 4 років – 70 – 136 уд./хв.;
• від 4 до 6 років – 65 – 131 уд./хв.;
• від 6 до 8 років – 59 – 123 уд./хв.;
• від 8 до 12 років – 52 – 115 уд./хв.;
• від 12 до 15 років – 47 – 108 уд./хв.;
• від 15 до 18 років – 43 – 104 уд./хв.

Більшість дорослих ЧСС в стані спокою має від 60 до 100 ударів на хвилину. При цьому, якщо людина регулярно виконує фізичні навантаження, у стані спокою її пульс може бути нижчим від середньостатистичної норми – наприклад, від 40 до 60.

Причина може бути в тому, що фізичні вправи зміцнюють серцевий м’яз і дозволяють йому перекачувати більший об’єм крові за одне скорочення. І тоді можна говорити про індивідуальну норму (але з’ясовувати її необхідно у лікаря).

Відхилення від норми пульсу

Також, якщо ЧСС людини у спокої виходить за референсні значення, це може вказувати на проблеми зі здоров’ям. Так, ЧСС у спокої понад 100 називають тахікардією, а менш як 60 – брадикардією.

ЧСС може збільшуватись не тільки під час фізичних навантажень, але й при стресі, у відповідь на підвищення температури тіла, при деяких незапальних захворюваннях або зниженні об’єму крові. Сама собою тахікардія захворюванням не вважається, проте відсутність лікування при тривалому збереженні симптому може призвести до серцевої недостатності, інсульту або раптової серцевої смерті.

Низьким пульс також може бути не тільки через регулярні вправи, але і на тлі приймання бета-блокаторів. Як і тахікардія, брадикардія – це не саме порушення, а його ознака. Небезпека в тому, що занадто низька ЧСС може вказувати на нездатність серця ефективно качати кров.

Іноді тахікардія або брадикардія розвиваються через аритмію – порушення серцевої провідності, при якому відбувається зміна частоти, ритмічності та регулярності скорочень серцевого м’яза. Крім прискореного або уповільненого пульсу, при аритмії можуть виникати “зайві” (передчасні) серцеві скорочення передсердь або шлуночків або відчуття, що серце “пропускає” удар.

Якщо на тлі порушень пульсу або серцевого ритму у вас є такі симптоми, як задишка, слабкість, запаморочення, перед непритомний стан або непритомність, порушення пам’яті, біль або відчуття дискомфорту в грудях, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Важливо! Цей матеріал має винятково загальноінформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті засновані на останніх актуальних і науково обґрунтованих дослідженнях у сфері медицини. Але якщо Вам потрібні встановлення діагнозу або медична консультація, обов’язково зверніться до лікаря.

О нормах пульса

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:

Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.

ЧСС при ходьбе

Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.

При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:

Сердцебиение в состоянии покоя

Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.

Общепринятые нормы в состоянии покоя:

• взрослые – 60-80;
• пожилые – 70-90;
• подростки — 70-80;
• малыши до 2 лет — 90-100;
• новорожденные — 130-140.

Пульс во время бега

Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:

Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.

Допустимая частота сердцебиения при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:

• на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
• максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
• постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.

Измерение

Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.

Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

• Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
• Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

• Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
• При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
• У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
• При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
• Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:

• воспалительные болезни сердечной мышцы;
• инфаркт миокарда;
• прием гипотензивных медикаментов;
• нарушение проведения импульса;
• гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
• гипотония (низкое кровяное давление);
• язва желудка;
• высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Патологические причины

Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.

Гипотиреоз

Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.

В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.

Сахарный диабет

Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.

Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.

Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)

Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).

Застойная сердечная недостаточность

Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).

Острая ишемия миокарда

Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.

Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов

Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.

Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.

Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.

Частые вопросы

Какие являются нормальными значениями пульса у взрослого человека?

Нормальные значения пульса у взрослого человека обычно колеблются от 60 до 100 ударов в минуту в покое.

Какие факторы могут влиять на частоту пульса?

Частота пульса может быть повышена из-за физической активности, стресса, употребления кофеина, некоторых лекарств, а также из-за повышения температуры тела.

Почему важно контролировать пульс?

Контроль пульса важен, так как это позволяет оценить работу сердца и кровообращение, выявить отклонения от нормы, а также контролировать физическую нагрузку и общее состояние организма.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проверяйте свой пульс регулярно, особенно во время физических нагрузок или при изменениях в состоянии здоровья. Это поможет отслеживать изменения и своевременно обратиться к врачу, если возникнут подозрения на отклонения от нормы.

СОВЕТ №2

Изучите нормальные значения пульса для вашего возраста и физической формы. Это поможет вам понять, когда пульс находится в пределах нормы, а когда следует обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

Помните, что нормы пульса могут различаться в зависимости от возраста, пола, уровня физической активности, а также состояния здоровья. Поэтому при оценке своего пульса учитывайте все эти факторы.